62歲男性，有DM、CKD stage 4病史。下列何者治療其慢性胰臟炎之處置最不適當？

題目

62歲男性，有DM、CKD stage 4病史。下列何者治療其慢性胰臟炎之處置最不適當？ A. 疼痛控制，meperidine B. 血糖控制，insulin glargine C. 腸胃道吸收不良，pancreatic enzyme D. steatorrhea，famotidine

官方答案

• 答案：A. 疼痛控制，meperidine

解析

慢性胰臟炎的疼痛控制應避免使用 meperidine。meperidine 的代謝物 normeperidine 由腎臟排除，CKD stage 4 病人會使其蓄積，具中樞神經興奮性，可能誘發抽搐與神經毒性，因此不適合，故選 A。B 使用 insulin glargine 控制血糖是合理的，因為慢性胰臟炎常合併內分泌功能不足；C 針對腸胃道吸收不良給予 pancreatic enzyme 補充，是標準處置；D 的 famotidine 可減少胃酸分泌，避免胃酸破壞補充的胰酶，有助改善 steatorrhea。四項中僅 A 的用藥在腎功能不全時最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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