有關P2Y12 inhibitors治療ST-segment elevation myocardial infarction（STEMI）的敘述，下列何者錯誤？

題目

有關P2Y12 inhibitors治療ST-segment elevation myocardial infarction（STEMI）的敘述，下列何者錯誤？ A. clopidogrel建議速效劑量為600 mg B. prasugrel建議速效劑量60 mg C. STEMI 30天內已規律使用P2Y12 inhibitor，若須更換另一種P2Y12 inhibitor，均不須再投與速效劑量 D. 如因發生出血事件而須降階antiplatelet的使用，大多不須再投與速效劑量

官方答案

• 答案：C. STEMI 30天內已規律使用P2Y12 inhibitor，若須更換另一種P2Y12 inhibitor，均不須再投與速效劑量

解析

選項C錯誤。指引建議：若STEMI患者已規律使用一種P2Y12抑制劑(如clopidogrel)超過30天，欲轉換為另一種(如ticagrelor或prasugrel)，仍建議給予新藥物之負荷劑量(loading dose)以快速達到穩態抑制血小板功能，特別是ticagrelor 180 mg或prasugrel 60 mg。選項A正確：clopidogrel STEMI負荷劑量600 mg(維持75 mg)。選項B正確：prasugrel負荷劑量60 mg(維持10 mg，體重<60 kg減5 mg)。選項D正確：因出血降階抗血小板療法(如雙聯轉單聯)時，不需重複負荷劑量。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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