有關懷孕婦女antiepileptics的治療，下列敘述何者正確？

題目

有關懷孕婦女antiepileptics的治療，下列敘述何者正確？ A. 合併carbamazepine與valproate，可以減少valproate致畸胎性的風險 B. 補充folate可以顯著降低antiepileptics的致畸胎風險，理想劑量為800 mg QD C. 懷孕期間腎臟血流會下降，可能導致levetiracetam和gabapentin的清除率下降 D. carbamazepine會增加出血風險，建議懷孕36週至生產期間，應給與10 mg vitamin K PO QD

官方答案

• 答案：D. carbamazepine會增加出血風險，建議懷孕36週至生產期間，應給與10 mg vitamin K PO QD

解析

酵素誘導型抗癲癇藥（carbamazepine、phenytoin、phenobarbital、primidone）會加速vitamin K代謝，增加新生兒出血風險，故懷孕約36週起口服vitamin K 10 mg QD，D正確。A：併用valproate屬多藥治療，只會增加致畸胎風險。B：folate建議0.4～5 mg，800 mg並非建議劑量，亦無顯著降低致畸胎的證據。C：懷孕時腎血流與GFR上升，levetiracetam、gabapentin清除率增加而非下降。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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