老年人較容易發生姿勢性低血壓的症狀，下列何者在用藥指導時無須強調此風險？

題目

老年人較容易發生姿勢性低血壓的症狀，下列何者在用藥指導時無須強調此風險？ A. doxazosin B. imipramine C. levodopa D. midodrine

官方答案

• 答案：D. midodrine

解析

midodrine 為 α1 受體致效劑，其活性代謝物 desglymidodrine 會收縮血管、提高血壓，臨床上正是用來治療姿勢性低血壓，因此用藥指導時不必強調姿勢性低血壓風險，反而要提醒病人監測血壓與臥位高血壓。doxazosin 為 α1 阻斷劑，會使血管擴張、周邊阻力下降；imipramine 屬三環抗鬱劑，具 α1 阻斷作用；levodopa 在多巴胺作用下亦會造成血壓調節失衡。三者皆為老年人姿勢性低血壓的常見藥物原因，故需強調變換姿勢時應緩慢起身。

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官方資料

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