Ritonavir最不易增加下列何者之生體可用率？

題目

Ritonavir最不易增加下列何者之生體可用率？ A. atorvastatin B. doxycycline C. ergotamine D. midazolam

官方答案

• 答案：B. doxycycline

解析

ritonavir 是強效 CYP3A4 抑制劑（亦抑制 P-gp），會明顯提高經 CYP3A4 代謝藥物的血中濃度與生體可用率。atorvastatin 由 CYP3A4 代謝、ergotamine 亦為 CYP3A4 受質、midazolam 是典型 CYP3A4 受質，三者與 ritonavir 併用濃度都會上升。doxycycline 主要經腎臟與膽汁排出，並非 CYP3A4 受質，故 ritonavir 對其生體可用率影響最小。臨床上 doxycycline 的交互作用主要來自金屬離子螯合，與 CYP 無關。

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官方資料

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