吳先生，80歲，有慢性腎病（eGFR: 40 mL/min/1.73m2），因COVID 19血氧濃度下降須使用氧氣而入院治療，下列治療何者最適當？

題目

吳先生，80歲，有慢性腎病（eGFR: 40 mL/min/1.73m2），因COVID 19血氧濃度下降須使用氧氣而入院治療，下列治療何者最適當？ A. molnupiravir 800 mg Q12H PO for 5 days B. nirmatrelvir 300 mg Q12H PO＋ritonavir 100 mg Q12H PO for 5 days C. nirmatrelvir 150 mg Q12H PO＋ritonavir 100 mg Q12H PO for 5 days D. remdesivir 200 mg IV on day 1＋100 mg QD IV for 9 days

官方答案

• 答案：D. remdesivir 200 mg IV on day 1＋100 mg QD IV for 9 days

解析

依據 COVID-19 診治指引，口服抗病毒藥物（Paxlovid、molnupiravir）僅適用於「發病 5 天內、未需使用氧氣」之輕至中度確診個案。病人因血氧濃度下降須使用氧氣而入院，屬於重症（severe），此時口服藥已不適用，應選用注射型抗病毒藥 remdesivir，標準療程為首日負荷劑量 200 mg IV，隨後每日 100 mg QD IV（一般為 5 天，若臨床未改善可延長至最多 10 天，即再加上 9 天共 10 天），且腎功能 eGFR 40 mL/min/1.73m² 仍可安全使用，故 D 最適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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