民國114年 專技高考 藥師(二) 藥學(五)(包括藥物治療學)
第39題
針對ESRD 引起之mineral-bone disorder 治療的敘述,下列何者正確?
題目
針對ESRD 引起之mineral-bone disorder 治療的敘述,下列何者正確? A. aluminum hydroxide 是hypercalemia 合併hyperphosphatemia 病人首選的phosphate binder B. cinacalcet 開始治療前要監測血鈣 C. calcium carbonate 會增加aluminum 吸收,應避免作為phosphate binder D. calcitriol 會促進腸胃道鈣磷的排除,改善hyperphosphatemia
官方答案
- 答案:B. cinacalcet 開始治療前要監測血鈣
解析
cinacalcet 為 calcimimetic,作用於副甲狀腺的鈣敏感受體,降低 PTH 分泌,用於透析病人的 secondary hyperparathyroidism;因 PTH 下降會減少骨釋鈣與腎小管回收鈣,可能造成低血鈣,故開始治療前與調整劑量時都須監測血鈣,B 正確。A 錯誤:aluminum hydroxide 長期使用會蓄積造成鋁毒性(骨病變、腦病變),非首選。D 錯誤:calcitriol 是促進腸道吸收鈣與磷,反而加重高磷血症,並非促進排除。C 的描述亦不成立,calcium carbonate 本身即常用磷結合劑。
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官方資料
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