張先生罹患COPD，spirometry 檢查數值為：FEV1/FVC＜0.7，FEV1＝30% of predicted，過去1 年內曾因acute exac…

題目

張先生罹患COPD，spirometry 檢查數值為：FEV1/FVC＜0.7，FEV1＝30% of predicted，過去1 年內曾因acute exacerbations of respiratory symptoms 而住院，COPD Assessment Test 問卷評量分數為10 分。其治療上首選吸入性藥品為何？ A. salbutamol 併用 ipratropium B. salmeterol C. fluticasone D. olodaterol 併用 tiotropium

官方答案

• 答案：D. olodaterol 併用 tiotropium

解析

依 GOLD 評估：FEV1 為預測值 30%（<50%）屬嚴重的氣流受限；過去一年曾因急性惡化住院，屬高惡化風險；CAT 10 分（≥10）屬症狀較多，故歸為 GOLD D 組。D 組初始治療以長效支氣管擴張劑複方 LABA＋LAMA 為首選，olodaterol 為 LABA、tiotropium 為 LAMA，符合指引。salbutamol＋ipratropium 屬短效複方，salmeterol 單方 LABA、fluticasone 單方 ICS 均不足以涵蓋高風險病人的初始需求。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。