陳小姐入院治療，檢驗數值如下：Na 138 mEq/L、K 2.5 mEq/L、Cl 92 mEq/L、pH 7.49、PaCO2 46 mmHg、HCO3-…

題目

陳小姐入院治療，檢驗數值如下：Na 138 mEq/L、K 2.5 mEq/L、Cl 92 mEq/L、pH 7.49、PaCO2 46 mmHg、HCO3- 34 mEq/L、Urine Cl 8 mEq/L，下列治療何者最不適當？ A. acetazolamide B. furosemide C. potassium chloride D. sodium chloride

官方答案

• 答案：B. furosemide

解析

本案 pH 7.49、HCO3- 34 為代謝性鹼中毒，PaCO2 46 為呼吸代償（預估 40＋0.7×10≈47）。K 2.5 偏低、Urine Cl 8（<10）提示 chloride-responsive（氯反應性）鹼中毒，多因嘔吐或利尿劑致容積不足。C potassium chloride 與 D sodium chloride 補鉀擴容均適當；A acetazolamide 抑制碳酸酐酶、排 HCO3-，必要時可用。B furosemide 為環狀利尿劑，會加重容積缺失與低鉀、惡化鹼中毒，故最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。