27 歲陳先生，無藥物過敏史，5 年前確診癲癇後長期使用carbamazepine 及clonazepam。近期因痛風服用allopurinol，2 週後出現雙…

題目

27 歲陳先生，無藥物過敏史，5 年前確診癲癇後長期使用carbamazepine 及clonazepam。近期因痛風服用allopurinol，2 週後出現雙眼結膜炎症狀，臉頰、頸部及胸口紅腫及皮疹，以及喉嚨痛、口腔潰爛，2 日後開始高燒而至急診。下列敘述何者錯誤？ A. 可能的診斷之一為Stevens-Johnson syndrome（SJS） B. 最有可能造成陳先生目前狀況的藥品為allopurinol C. 除了藥品外，感染及食物也可能是導致目前症狀的原因 D. 欲確認真正的致病藥品，可於症狀緩解後再次嘗試給與

官方答案

• 答案：D. 欲確認真正的致病藥品，可於症狀緩解後再次嘗試給與

解析

本案在新增 allopurinol 約兩週後出現皮疹、黏膜潰爛、發燒，時序與表現符合藥物誘發的 Stevens-Johnson syndrome，allopurinol 是常見高風險藥品；感染等也可能造成類似黏膜皮膚症狀。最錯誤的是 D：懷疑藥物過敏時不可在症狀緩解後再次投與同一藥品來確認，尤其 SJS 再暴露可能致命，應以用藥時序、病史及必要檢測綜合判定。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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