Gentamicin 如依傳統給藥方式，有關loading dose 之敘述，下列何者正確？〔註：IBW: ideal bodyweight；TBW: tota…

題目

Gentamicin 如依傳統給藥方式，有關loading dose 之敘述，下列何者正確？〔註：IBW: ideal bodyweight；TBW: total body weight〕 A. 須依照腎功能調整 B. 體重過輕者需要依照IBW C. 肥胖者須依照adjusted BW（＝IBW＋(TBW－IBW)×0.4） D. 所有病人均須依照TBW

官方答案

• 答案：C. 肥胖者須依照adjusted BW（＝IBW＋(TBW－IBW)×0.4）

解析

gentamicin 的 loading dose 主要由分布體積（Vd）決定，目的在迅速達到治療濃度，與腎功能無關；腎功能影響的是清除率，因此調整的是 maintenance dose 與給藥間隔，故 A 錯。肥胖者脂肪比例高，aminoglycoside 不易分布到脂肪組織，若依 TBW 給藥會過量，故須用 adjusted body weight＝IBW＋(TBW－IBW)×0.4，C 正確。體重過輕者應以實際體重（TBW）估算，而非 IBW，故 B 錯；也並非所有病人都用 TBW，故 D 錯。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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