下列何者與rivaroxaban 併用時，會降低rivaroxaban 之抗凝血效果？

題目

下列何者與rivaroxaban 併用時，會降低rivaroxaban 之抗凝血效果？ A. ketoconazole B. St. John's wort C. ritonavir D. indinavir

官方答案

• 答案：B. St. John's wort

解析

rivaroxaban 是 CYP3A4 與 P-glycoprotein 的受質。ketoconazole、ritonavir、indinavir 都是 CYP3A4 與 P-gp 抑制劑，會增加 rivaroxaban 的暴露量與出血風險；相反的，聖約翰草是 CYP3A4 與 P-gp 誘導劑，會加速 rivaroxaban 的代謝與排出，使其抗凝血效果降低。故選 B。

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官方資料

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