關於aldosterone antagonists 的敘述，下列何者正確？

題目

關於aldosterone antagonists 的敘述，下列何者正確？ A. 應避免與NSAIDs 併用 B. 可改善heart failure 住院率但無法降低死亡率 C. 會造成hypokalemia，開立藥品前應額外補充potassium D. eplerenone 相對於spironolactone 引起gynecomastia 的機率較高

官方答案

• 答案：A. 應避免與NSAIDs 併用

解析

Aldosterone antagonist（spironolactone、eplerenone）會增加血鉀，與 NSAIDs 併用時 NSAID 抑制腎臟前列腺素、降低排鉀與利尿效果，hyperkalemia 及腎功能惡化風險上升，故應避免，A 正確。此類藥在 HFrEF 可降低死亡率與住院率（如 RALES），B 錯；其作用是保鉀，會造成 hyperkalemia 而非 hypokalemia，C 錯；eplerenone 對 mineralocorticoid receptor 較選擇性，gynecomastia 比 spironolactone 少，D 錯。

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官方資料

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