下列何者與lamotrigine 併用時，可能增加lamotrigine 藥效？

題目

下列何者與lamotrigine 併用時，可能增加lamotrigine 藥效？ A. phenytoin B. valproate C. rifampin D. ethinyl-estradiol containing oral contraceptive

官方答案

• 答案：B. valproate

解析

Valproate（丙戊酸）為強效 UGT 酵素抑制劑，可抑制 lamotrigine 的葡萄糖醛酸轉移酶代謝，使其血藥濃度升高約 2 倍、半衰期延長，臨床併用時需將 lamotrigine 起始劑量減半並緩慢調整。Phenytoin 為 CYP450 誘導劑，會加速 lamotrigine 代謝降低血濃度；Rifampin 同為強效酵素誘導劑，亦會降低 lamotrigine 藥效；Ethinyl-estradiol 口服避孕藥可誘導 UGT 酵素，同樣會降低 lamotrigine 血藥濃度。

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官方資料

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