王先生，長期使用haloperidol，一週前加上clozapine，今天因高燒（＞40℃）、肌肉僵硬、creatinekinase＞10,000 U/L 而入…

題目

王先生，長期使用haloperidol，一週前加上clozapine，今天因高燒（＞40℃）、肌肉僵硬、creatinekinase＞10,000 U/L 而入院治療。他最可能發生下列何種ADR？ A. malignant hyperthermia B. neuroleptic malignant syndrome C. serotonin syndrome D. extrapyramidal syndrome

官方答案

• 答案：B. neuroleptic malignant syndrome

解析

神經阻斷劑惡性症候群（neuroleptic malignant syndrome, NMS）是 dopaminergic 阻斷相關的嚴重不良反應，典型表現為高燒（常超過 40℃）、肌肉僵直、自律神經不穩（血壓波動、心搏過速、出汗）與意識改變，並伴隨 creatine kinase 大幅上升（可達數千至破萬），本案在 haloperidol 基礎上加用 clozapine 後出現即為典型。A 惡性高熱與吸入性麻醉劑、succinylcholine 有關；C 血清素症候群需 serotonergic 藥物併用；D 錐體外症狀不會出現高燒與 CK 破萬。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。