民國110年 專技高考 醫事檢驗師 生物化學與臨床生化學
第45題
某病患之生化檢查結果為γ-Glutamyltransferase（GGT）正常，Alkaline phosphatase（ALP）上升；在檢體加入Phenyla…
題目
某病患之生化檢查結果為γ-Glutamyltransferase（GGT）正常，Alkaline phosphatase（ALP）上升；在檢體加入Phenylalanine或Urea後，ALP活性並未明顯下降。該病患最可能有下列何種疾病？ A. 遺傳性低血磷症（Inherited hypophosphatemia） B. 肝膽道疾病（Hepatobiliary disorders） C. 柏德氏症（Paget disease） D. 急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction, AMI）
官方答案
- 答案：C. 柏德氏症（Paget disease）
解析
ALP 有多種同功酶：胎盤型與腸型可被 phenylalanine 抑制，胎盤型亦可被 urea 抑制；骨型與肝型則不受影響。本題 GGT 正常，可排除肝膽道疾病，因為膽道鬱積時 GGT 通常會同步上升；ALP 又不被 phenylalanine 或 urea 抑制，指向骨型 ALP。Paget disease 因骨重塑活躍、造骨細胞大量釋放骨型 ALP，故為最可能診斷。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。