在全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）合併的廣泛性增生性腎絲球腎炎（diffuseglomerulonephritis）病…

題目

在全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）合併的廣泛性增生性腎絲球腎炎（diffuseglomerulonephritis）病變中，腎絲球出現金屬環（wire loop）變化的主要原因為下列何者？ A. T細胞刺激腎絲球內環間膜細胞（intraglomerular mesangial cell）增生 B. 自體抗體與腎絲球內環間膜細胞（intraglomerular mesangial cell）結合，引發細胞傷害 C. 自體抗體與微血管內皮細胞（endothelial cell）結合，引發細胞傷害 D. 免疫複合體（immune complex）沉積在腎絲球微血管壁

官方答案

• 答案：D. 免疫複合體（immune complex）沉積在腎絲球微血管壁

解析

狼瘡性廣泛增生性腎絲球腎炎中，循環或原位形成的免疫複合體沉積於腎絲球微血管壁的內皮下，造成毛細血管壁增厚，光學顯微鏡下呈嗜酸性、僵硬的金屬環（wire loop）。此病變主要反映免疫複合體沉積與補體活化，而非單純T細胞或抗體直接攻擊內皮細胞。

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官方資料

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