某出血病人（75歲）之APTT（activated partial thromboplastin time）為80秒（參考值35～45秒），與正常血漿1：1混合…

題目

某出血病人（75歲）之APTT（activated partial thromboplastin time）為80秒（參考值35～45秒），與正常血漿1：1混合後立即測試APTT為44秒，若混合後先在37℃中孵育1小時再測APTT為70秒。下列何者為最可能的判讀？ A. 凝血第九因子缺乏 B. 凝血第十因子缺乏 C. 狼瘡抗凝素（lupus anticoagulant）陽性 D. 凝血第八因子抗體陽性

官方答案

• 答案：D. 凝血第八因子抗體陽性

解析

APTT 80 秒，與正常血漿 1：1 混合後立即降至 44 秒，表示凝血因子被補足；但 37℃ 孵育 1 小時後又延長至 70 秒，代表混合血漿中出現時間依賴性抑制物，逐漸中和第八因子。這是典型第八因子抗體（後天性 A 型血友病）表現；單純第九或第十因子缺乏不會在孵育後再度延長。病人有出血且呈時間依賴性抑制，最符合第八因子抗體。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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