下列有關葛瑞夫茲氏病（Graves' disease）及橋本氏症（Hashimoto's disease）之敘述，何者正確？

題目

下列有關葛瑞夫茲氏病（Graves' disease）及橋本氏症（Hashimoto's disease）之敘述，何者正確？ A. 葛瑞夫茲氏病病人甲狀腺組織可發現淋巴球或纖維化情形 B. 橋本氏症病人常見血中TSH濃度較高，T3及T4則有下降之趨勢 C. 超過90%葛瑞夫茲氏病病人血中可測得Anti-TPO抗體 D. TSH受體抗體（TSH receptor antibody）之測定可用於鑑別橋本氏症與毒性結節性甲狀腺腫（toxic nodulargoiter）

官方答案

• 答案：B. 橋本氏症病人常見血中TSH濃度較高，T3及T4則有下降之趨勢

解析

橋本氏症屬慢性淋巴球性甲狀腺炎，甲狀腺濾泡被淋巴球浸潤與纖維化破壞，甲狀腺素製造不足，血中T3、T4下降，經負回饋使TSH上升，故B正確。A所述淋巴球浸潤與纖維化為橋本氏症的特徵，葛瑞夫茲氏病則以濾泡上皮增生、膠質邊緣呈扇貝狀為主。C的anti-TPO在葛瑞夫茲氏病約七至八成陽性，未達九成以上。D的TSH受體抗體用於確立葛瑞夫茲氏病，並非用來鑑別橋本氏症與毒性結節性甲狀腺腫。

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官方資料

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