病人無輸血史，但急性上呼吸道感染後出現貧血，血漿呈現紅色且其紅血球在常溫時出現凝集現象；下列有關病人的敘述何者最適當？

題目

病人無輸血史，但急性上呼吸道感染後出現貧血，血漿呈現紅色且其紅血球在常溫時出現凝集現象；下列有關病人的敘述何者最適當？ A. 具有血色素病變（hemoglobinopathy） B. 周邊血液抹片出現緡錢狀（rouleaux）現象 C. 紅血球平均大小（MCV）偽性降低 D. 紅血球平均血色素濃度（MCHC）偽性升高

官方答案

• 答案：D. 紅血球平均血色素濃度（MCHC）偽性升高

解析

感染後出現紅血球在室溫凝集，最符合冷凝集素症（cold agglutinin），常見於黴漿菌肺炎等感染。冷凝集素為IgM，低溫時使紅血球凝集；自動血液分析儀會把凝集塊視為單一較大的顆粒，造成紅血球計數偽性降低、MCV偽性升高，而血色素測定不受影響，計算出的MCHC因而偽性升高。緡錢狀常見於高蛋白血症，不是真正凝集；血色素病變也不能解釋常溫凝集。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。