民國111年 專技高考 醫事檢驗師 臨床血液學與血庫學
第31題
關於chronic myelomonocytic leukemia的檢驗數據,下列敘述何者錯誤?
題目
關於chronic myelomonocytic leukemia的檢驗數據,下列敘述何者錯誤? A. 周邊血中有持續性monocytosis,超過1.0 × 109/L,且骨髓中blast cells > 20% B. 周邊血中WBC 數目偏高,甚至可能超過100 × 109/L C. 沒有發生BCR-ABL1 translocation D. 常見TET2, ASXL1 基因異常
官方答案
- 答案:A. 周邊血中有持續性monocytosis,超過1.0 × 109/L,且骨髓中blast cells > 20%
解析
慢性骨髓單核細胞性白血病(CMML)的診斷核心是周邊血持續性單核球增多(≥1.0×10^9/L,且單核球占白血球≥10%),但骨髓或周邊血芽細胞必須少於20%;若芽細胞達20%以上,應歸類為急性骨髓性白血病,而非CMML。CMML通常無BCR-ABL1融合基因,且TET2、ASXL1等表觀遺傳調控基因突變很常見;白血球可明顯升高,甚至超過100×10^9/L。因此A的芽細胞條件錯誤。
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官方資料
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