心臟血管疾病用藥warfarin的適用劑量與個人的基因多型性相關；如果沒有其他後天環境的影響，下列何種基因多型性組合的適用劑量為最低？

題目

心臟血管疾病用藥warfarin的適用劑量與個人的基因多型性相關；如果沒有其他後天環境的影響，下列何種基因多型性組合的適用劑量為最低？ A. VKORC1 promoter -1639 G/G；CYP2C9*1*1 B. VKORC1 promoter -1639 A/G；CYP2C9*2*2 C. VKORC1 promoter -1639 A/A；CYP2C9*3*3 D. VKORC1 promoter -1639 A/G；CYP2C9*1*2

官方答案

• 答案：C. VKORC1 promoter -1639 A/A；CYP2C9*3*3

解析

Warfarin 的劑量受 VKORC1 與 CYP2C9 基因多型性影響。VKORC1 promoter -1639 A/A 會使 VKORC1 表現量降低，病人對 warfarin 較敏感；CYP2C9*3/*3 則代表酵素活性明顯下降，使 warfarin 代謝變慢、血中濃度較高。兩者合併會使抗凝血作用增強，因此所需劑量最低。G/G 與 *1/*1 屬一般活性組合，劑量需求較高；A/G 或帶 *2 者則介於其間，故選 C。

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官方資料

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