民國111年 專技高考 醫事檢驗師 微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)
第16題
下列何者是Streptococcus pyogenes感染後引起acute rheumatic fever最可能的原因?
題目
下列何者是Streptococcus pyogenes感染後引起acute rheumatic fever最可能的原因? A. 毒力因子M protein和心肌等組織具抗原相似性,對抗M protein之免疫反應造成心肌損傷 B. C5a peptidase造成C5a活化造成心肌損傷 C. 因感染不同型別引起 antibody-dependent immune enhancement而造成心肌損傷 D. 抗原抗體複合物沉積於心肌組織造成心肌損傷
官方答案
- 答案:A. 毒力因子M protein和心肌等組織具抗原相似性,對抗M protein之免疫反應造成心肌損傷
解析
急性風濕熱是 A 群鏈球菌咽炎後的第二型過敏反應,機轉為分子模擬:細菌的 M protein 與心肌、心瓣膜的 cardiac myosin 等組織抗原相似,誘發的抗體與 T 細胞會交叉攻擊心臟,造成心肌炎、瓣膜炎及 Aschoff bodies。C5a peptidase 會分解 C5a,並非活化 C5a;免疫複合物沉積則較典型於感染後腎小球腎炎。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。