血清白蛋白濃度3.2 g/ dL；血清總蛋白濃度8 g/dL；腹水白蛋白濃度2.4 g/dL，則可推測此腹水為下列何者？

題目

血清白蛋白濃度3.2 g/ dL；血清總蛋白濃度8 g/dL；腹水白蛋白濃度2.4 g/dL，則可推測此腹水為下列何者？ A. 滲出液（exudate） B. 濾出液（transudate） C. 二者混合液 D. 無法判斷

官方答案

• 答案：A. 滲出液（exudate）

解析

血清—腹水白蛋白梯度（SAAG）＝血清白蛋白－腹水白蛋白＝3.2－2.4＝0.8 g/dL。依 Light 氏等提出的準則，SAAG ≥1.1 g/dL 表示腹膜微血管靜水壓升高（多為肝硬化等門脈高壓）所造成的濾出液；SAAG <1.1 g/dL 則表示腹膜有發炎、腫瘤浸潤或微血管通透性增加，屬於滲出液。本題梯度僅 0.8 g/dL，低於 1.1 的切點，因此判為滲出液。總蛋白 8 g/dL 雖偏高，但區分濾出液與滲出液時，SAAG 的準確度優於總蛋白或腹水總蛋白的絕對值，故不以總蛋白下判斷。選項 B 的濾出液須 SAAG ≥1.1；C、D 無此混合或無法判斷的情形。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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