下列何項測試可用來區分皮質醇過低（hypocortisolism）是原發性或續發性之腎上腺機能不全（adrenalinsufficiency）？

題目

下列何項測試可用來區分皮質醇過低（hypocortisolism）是原發性或續發性之腎上腺機能不全（adrenalinsufficiency）？ A. 腎上腺皮質促素刺激試驗（ACTH stimulation test） B. 腎上腺皮質促素釋素刺激試驗（CRH stimulation test） C. 生理食鹽水抑制檢測（saline suppression test） D. 人工合成皮質類固醇抑制測試（dexamethasone suppression test）

官方答案

• 答案：A. 腎上腺皮質促素刺激試驗（ACTH stimulation test）

解析

區別原發性（腎上腺本身病變）與續發性（腦下垂體 ACTH 不足）腎上腺機能不全，可用 ACTH 刺激試驗（ACTH stimulation test）：原發性者腎上腺已受損，給予 ACTH 後皮質醇仍無法明顯上升；續發性者腎上腺本身尚可，給予 ACTH 後皮質醇多能上升（病程較短時）。二者基礎 ACTH 亦不同（原發性高、續發性低）。B 項 CRH 試驗主要區分續發性（腦下垂體）與三級性（下視丘）機能不全；C、D 多用於醛固酮或庫欣症評估。故選 A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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