一位急性病患的血液氣體分析結果如下：pH 7.19、：20.7 mmHg、：88 mmHg、HCO3-：8.8mmol/L，判讀結果最可能是下列何者？

題目

一位急性病患的血液氣體分析結果如下：pH 7.19、：20.7 mmHg、：88 mmHg、HCO3-：8.8mmol/L，判讀結果最可能是下列何者？ A. 呼吸性酸中毒 B. 代謝性鹼中毒 C. 呼吸性鹼中毒 D. 代謝性酸中毒

官方答案

• 答案：D. 代謝性酸中毒

解析

判讀：pH 7.19（<7.35，酸中毒），HCO3- 8.8 mmol/L（明顯降低），PaCO2 20.7 mmHg（降低，朝鹼化方向）。原發異常以pH與HCO3-同向判斷：二者皆低，故為代謝性酸中毒；PaCO2下降為呼吸代償。代償公式：預期PaCO2≈1.5×HCO3-＋8±2＝1.5×8.8＋8＝21.2±2，實測20.7 mmHg相符，屬代謝性酸中毒合併適當呼吸代償。A、B、C皆不符。

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官方資料

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