早產且低體重之新生兒接受輸血兩週後出現皮膚疹、腹瀉、肝功能異常及泛血球細胞數下降（pancytopenia）。下列何者應被優先考慮？

題目

早產且低體重之新生兒接受輸血兩週後出現皮膚疹、腹瀉、肝功能異常及泛血球細胞數下降（pancytopenia）。下列何者應被優先考慮？ A. 輸血相關移植物對宿主排斥疾病（graft-versus-host disease） B. 輸血相關嚴重過敏性反應（severe anaphylactic reaction） C. 延遲性溶血輸血反應 D. 症狀與輸血已間隔多日，故應與輸血反應無關

官方答案

• 答案：A. 輸血相關移植物對宿主排斥疾病（graft-versus-host disease）

解析

輸血相關移植物對宿主疾病（TA-GVHD）是捐血者T淋巴球在免疫低下的受血者體內增殖，攻擊皮膚、胃腸道、肝臟及骨髓。典型在輸血後1～4週出現發燒、皮疹、腹瀉、肝功能異常，隨後因骨髓受攻擊而泛血球減少，死亡率極高。早產低體重新生兒免疫系統未成熟，屬高危險群，接受未照射血品風險更大。嚴重過敏性反應多在輸血中或輸血後立即發生；延遲性溶血性輸血反應通常在數日至兩週出現貧血、黃疸，不會同時有皮疹、腹瀉與全血球下降。故選A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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