孕母血篩檢胎兒神經管缺陷（neural tube defects, NTD）的結果，下列何者代表高風險？

題目

孕母血篩檢胎兒神經管缺陷（neural tube defects, NTD）的結果，下列何者代表高風險？ A. AFP上升 B. AFP下降 C. hCG上升 D. hCG下降

官方答案

• 答案：A. AFP上升

解析

胎兒的神經管約在懷孕第四週閉合，若閉合不全（如脊柱裂、無腦兒），胎兒腦脊髓液中的甲型胎兒蛋白（AFP）會滲漏至羊水並進入母血，使母血 AFP 濃度明顯上升，因此母血 AFP 升高是篩檢神經管缺陷的高風險指標，通常以多重妊娠中位數（MoM）表示，一般以 2.0～2.5 MoM 以上為異常。AFP 下降較常見於唐氏症（21 三體）等染色體異常，而非 NTD。hCG 主要用於唐氏症篩檢（上升）與葡萄胎、絨毛膜癌的追蹤，其上升或下降皆非 NTD 的篩檢指標。

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官方資料

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