民國113年 專技高考 醫事檢驗師 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第59題
當B型肝炎患者在治療過程中,HBV DNA和ALT數值持續波動,但HBe在血清轉換(seroconversion)過程中呈現陰性,最有可能是發生下列何種病毒蛋白…
題目
當B型肝炎患者在治療過程中,HBV DNA和ALT數值持續波動,但HBe在血清轉換(seroconversion)過程中呈現陰性,最有可能是發生下列何種病毒蛋白的突變? A. Core B. Pre-Core C. S D. Pre-S
官方答案
- 答案:B. Pre-Core
解析
B 型肝炎治療中若 HBV DNA 與 ALT 持續波動,但 HBeAg 呈陰性(未見預期血清轉換後的穩定控制),最可能是 pre-core 突變(如 G1896A 產生終止密碼子),使 HBeAg 無法合成,但病毒仍持續複製(HBV DNA 陽性、肝發炎),臨床表現為 HBeAg 陰性慢性肝炎。Core 突變影響核心蛋白但不直接造成 HBeAg 缺失;S 或 pre-S 突變主要涉及表面抗原(如疫苗/免疫逃脫、診斷偽陰性),與本現象較無關。故選 B(Pre-Core)。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。