下列那一種情形是因為下視丘－腦下垂體（hypothalamic-pituitary）功能異常，造成下視丘性無月經，血中 E2、LH、FSH 皆低，注射 GnRH…

題目

下列那一種情形是因為下視丘－腦下垂體（hypothalamic-pituitary）功能異常，造成下視丘性無月經，血中 E2、LH、FSH 皆低，注射 GnRH 後，LH 與 FSH 反應正常？ A. 神經性厭食症（anorexia nervosa） B. 懷孕（pregnancy） C. 早發性卵巢衰竭（premature ovarian failure） D. 多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome）

官方答案

• 答案：A. 神經性厭食症（anorexia nervosa）

解析

下視丘性無月經（功能性下視丘性閉經）源於下視丘釋放 GnRH 脈衝減少，導致腦下垂體分泌的 LH、FSH 下降，連帶卵巢分泌的 E2 也偏低。常見原因包括神經性厭食症、過度運動、壓力與體重過輕。其鑑別關鍵在於：注射 GnRH 後腦下垂體仍能正常反應（LH、FSH 上升），代表病變在下視丘而非腦下垂體或卵巢。B 懷孕時 hCG 升高、E2 與孕酮高；C 早發性卵巢衰竭是卵巢本身衰竭，反射性使 LH、FSH 明顯升高；D 多囊性卵巢症候群多為 LH 偏高、LH/FSH 比值上升，均不符合血中三者皆低且 GnRH 反應正常之描述。故選 A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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