在患有腸道吸收不良的人血清中發現抗肌內膜抗體（anti-endomysial antibodies），強烈支持以下那個診斷？

題目

在患有腸道吸收不良的人血清中發現抗肌內膜抗體（anti-endomysial antibodies），強烈支持以下那個診斷？ A. 嗜酸細胞性胃腸炎（eosinophilic gastroenteritis） B. 惠普爾氏症（Whipple disease） C. 乳糖酶缺乏（lactase deficiency） D. 麩質敏感性腸病（celiac disease）

官方答案

• 答案：D. 麩質敏感性腸病（celiac disease）

解析

抗肌內膜抗體（anti-endomysial antibody, EMA）是麩質敏感性腸病（celiac disease）高度特異的自體抗體，其標的為組織轉麩醯胺酶（tTG），在猴食道或臍帶組織的肌內膜呈螢光染色；小腸切片可見絨毛萎縮、隱窩增生與上皮內淋巴球增加。嗜酸細胞性胃腸炎以周邊嗜酸性球增多與胃腸道嗜酸性浸潤為主；惠普爾氏症由 Tropheryma whipplei 引起，靠 PAS 陽性巨噬細胞診斷；乳糖酶缺乏為刷狀緣酵素不足，均與 EMA 無關，故選 D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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