有關ABO 血型鑑定中，血球測試與血清測試不符合之敘述，下列何者最不適當？

題目

有關ABO 血型鑑定中，血球測試與血清測試不符合之敘述，下列何者最不適當？ A. 抗體未如預期出現，或是抗體消失變弱，可能與病人年紀有關 B. 抗原未如預期出現，或是抗原減弱或消失，可能為ABO 亞型 C. 後天獲致B 現象（acquired-B phenomenon），可能和O 型病人發生腸阻塞或菌血症有關 D. 不可能是冷凝抗體（cold agglutinin）造成的結果

官方答案

• 答案：D. 不可能是冷凝抗體（cold agglutinin）造成的結果

解析

ABO血型鑑定出現血球端與血清端不符時，原因包括：（1）抗體減弱或消失，如新生兒、高齡、免疫抑制或骨髓移植後；（2）抗原減弱，如A2、A3、B3、Ax等ABO亞型，或白血病造成抗原流失；（3）後天獲致B抗原（acquired-B），常見於O型或A型病人合併腸阻塞、大腸癌或菌血症，細菌去乙醯酶把A抗原修飾成類B抗原；（4）冷凝抗體（cold agglutinin）造成自體凝集，干擾反轉定型。冷凝抗體確實是造成ABO不符的常見原因之一，故D稱「不可能」最不適當。

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官方資料

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