有關急性血管內溶血反應的敘述，下列何者最不適當？

題目

有關急性血管內溶血反應的敘述，下列何者最不適當？ A. 主要是由ABO 不符合的輸血所引起 B. 主要是anti-A 及anti-B 所引起 C. 主要是IgG 抗體所引起 D. 抗體與其相對應之抗原作用時，會活化補體

官方答案

• 答案：C. 主要是IgG 抗體所引起

解析

急性血管內溶血性輸血反應主要因ABO不相容輸血，病人血中存在anti-A、anti-B。此類抗體屬IgM，能有效活化補體，產生C3a、C5a及膜攻擊複合體（C5b-9），直接溶解紅血球，表現為血紅素血症、血紅素尿、發燒、腎衰竭甚至休克。相對地，IgG抗體（如anti-D、anti-K）多在血管外由脾臟巨噬細胞清除，屬血管外溶血。故「主要是IgG抗體所引起」最不適當。

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官方資料

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