關於胸膜液（pleural fluid）顯微鏡檢查之敘述，下列何者正確？

題目

關於胸膜液（pleural fluid）顯微鏡檢查之敘述，下列何者正確？ A. 以肝素抗凝管進行白血球分類計數 B. 外觀呈現血液狀的檢體，可使用蒸餾水作為稀釋液以溶解紅血球，進行白血球計數 C. 檢體含有高量蛋白質時，冰醋酸不能用作稀釋液 D. 進行白血球分類計數時，檢體不能離心，以避免血球破裂

官方答案

• 答案：C. 檢體含有高量蛋白質時，冰醋酸不能用作稀釋液

解析

本題測驗體液常規檢查中胸膜液之鏡檢規範。冰醋酸常作為體液白血球計數之稀釋液（可溶解紅血球），但若檢體屬於滲出液且含有高量蛋白質或黏蛋白時，加入強酸性的冰醋酸會使蛋白質變性沉澱形成黏蛋白凝塊（mucin clot），嚴重干擾計數甚至堵塞計數盤，故不可使用，C 敘述正確。選項 A 錯誤，白血球分類計數抹片應使用 EDTA 抗凝管，肝素易導致抹片背景呈藍紫色染色干擾；B 錯誤，蒸餾水低張雖可溶血，但極易破壞白血球細胞膜導致計數失真，應使用稀鹽酸或專用溶血劑；D 錯誤，進行白血球分類計數時，通常需低速離心或以細胞離心沉降儀（cytocentrifuge）濃縮製作抹片。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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