若受檢者經篩檢後懷疑罹患庫欣病（Cushing disease），可用下列何種測試確認？

題目

若受檢者經篩檢後懷疑罹患庫欣病（Cushing disease），可用下列何種測試確認？ A. 深夜血中皮質醇試驗（late night serum cortisol test） B. 深夜唾液皮質醇試驗（late night salivary cortisol test） C. 低劑量的地塞松抑制試驗（low-dose dexamethasone suppression test） D. 高劑量的地塞松抑制試驗（high-dose dexamethasone suppression test）

官方答案

• 答案：D. 高劑量的地塞松抑制試驗（high-dose dexamethasone suppression test）

解析

庫欣病為腦下腺 ACTH 腺瘤導致皮質醇過多。低劑量地塞松抑制試驗（C）兩者皆無法抑制皮質醇，僅能確診庫欣症候群；高劑量地塞松抑制試驗（D）利用腫瘤細胞保留部分負回饋敏感性，庫欣病患者皮質醇可被抑制（>50%），可鑑別庫欣病（腦下腺源性）與異位 ACTH 症候群（不抑制）。深夜血中/唾液皮質醇（A、B）為篩檢失去晝夜節律之用，非鑑別診斷確認試驗。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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