重症肌無力症患者，於神經肌肉接合處的電生理檢查，最不可能出現下列何種現象？

題目

重症肌無力症患者，於神經肌肉接合處的電生理檢查，最不可能出現下列何種現象？ A. 低頻重複神經刺激檢查，肌肉複合動作電位出現增量反應 B. 單纖維肌電圖檢查，jitter 會變大 C. 單纖維肌電圖檢查，出現阻斷現象 D. 重複神經刺激檢查，近端肌肉較易出現異常現象

官方答案

• 答案：A. 低頻重複神經刺激檢查，肌肉複合動作電位出現增量反應

解析

重症肌無力症（Myasthenia gravis, MG）屬於神經肌肉接合處突觸後膜乙醯膽鹼受體（AChR）自體免疫疾病。在進行低頻（2～3 Hz）重複神經刺激檢查（RNS）時，因神經傳導物質快速耗竭且受體不足，肌肉複合動作電位（CMAP）會呈現遞減反應（decrement），最不可能出現「增量反應」；增量反應（increment）多見於突觸前鈣離子通道病變的藍柏-伊頓肌無力症候群（LEMS）。此外，單纖維肌電圖（SFEMG）可見 jitter 變大與傳導阻斷（blocking），且 MG 臨床與電生理上近端肌肉受侵犯程度通常較遠端明顯。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。