有關快速進展型腎絲球腎炎（rapidly progressive glomerulonephritis, RPGN）的敘述，下列何者錯誤？

題目

有關快速進展型腎絲球腎炎（rapidly progressive glomerulonephritis, RPGN）的敘述，下列何者錯誤？ A. 個案切片常會有腎絲球新月（glomerular crescent）出現 B. 腎絲球新月（glomerular crescent）病理變化主要是腎絲球體血管內皮細胞（endothelial cells）的增生以及一些白血球的浸潤造成 C. 致病機制大多是免疫媒介（immunologically mediated） D. 古德巴斯德病（Goodpasture disease）造成的腎絲球變化常是這種快速進展型腎絲球腎炎

官方答案

• 答案：B. 腎絲球新月（glomerular crescent）病理變化主要是腎絲球體血管內皮細胞（endothelial cells）的增生以及一些白血球的浸潤造成

解析

腎絲球新月體主要是鮑氏囊壁層上皮細胞（parietal epithelial cells）增生，加上單核球、巨噬細胞浸潤及纖維素沉積所構成，並非血管內皮細胞增生，故B錯誤。RPGN切片常見新月體（A正確），致病機轉多為免疫媒介，包括抗GBM抗體、免疫複合物沉積及寡免疫複合物型（C正確）；古德巴斯德病由抗GBM抗體造成，是典型病因之一（D正確）。

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官方資料

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