73 歲男病人之周邊血液的WBC 數目為15.2×103/uL，其白血球的分類結果為promyelocyte (11.1％)，blasts(70.1％)；其骨髓…

題目

73 歲男病人之周邊血液的WBC 數目為15.2×103/uL，其白血球的分類結果為promyelocyte (11.1％)，blasts(70.1％)；其骨髓抹片的有核細胞之細胞質可見許多顆粒且成束的Auer rods。細胞免疫分型結果為CD13(+)、CD33(+)、CD3(-)、CD10(-)、CD19(-)，myeloperoxidase(+)，TdT(-)及染色體檢驗結果為t(15;17)(q24;q21)。此病人最可能罹患下列何種疾病？ A. B-acute lymphoblastic leukemia B. T-acute lymphoblastic leukemia C. acute promyelocytic leukemia D. acute myelomonocytic leukemia

官方答案

• 答案：C. acute promyelocytic leukemia

解析

病人臨床表現為高白血球計數，末梢血與骨髓見大量早幼粒細胞及blast cells，細胞質有Auer rods，免疫表型呈CD13+、CD33+、MPO+，為骨髓系標記，且無T/B淋巴系標記。染色體核型t(15;17)(q24;q21)為急性早幼粒細胞白血病APL（M3型）特異性易位，形成PML-RARA融合基因。選項A、B為淋巴母細胞白血病，免疫表型不符。選項D急性骨髓單核白血病（M4）通常無t(15;17)且Auer rods較少見。故診斷為急性早幼粒細胞白血病。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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