下列何種檢驗最適合鑑別診斷leukemoid reaction 與chronic myeloid leukemia（CML）？

題目

下列何種檢驗最適合鑑別診斷leukemoid reaction 與chronic myeloid leukemia（CML）？ A. leukocytosis 程度 B. shift to the left 程度 C. neutrophils with toxic granules D. leukocyte alkaline phosphatase（LAP）score

官方答案

• 答案：D. leukocyte alkaline phosphatase（LAP）score

解析

leukemoid reaction 與 CML 在白血球數、left shift 程度上高度重疊，單憑計數難以區分；toxic granules 雖常見於感染引起的類白血病反應，但非可靠依據。leukocyte alkaline phosphatase（LAP）score 在 CML 因 Ph 染色體或 BCR::ABL1 機轉而明顯降低，類白血病反應則升高，是傳統且實用的鑑別工具，故選 D。

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官方資料

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