民國115年 專技高考 醫事檢驗師 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)
第68題
關於MRSA 抗藥基因的敘述,下列何者最正確?
題目
關於MRSA 抗藥基因的敘述,下列何者最正確? A. 金黃色葡萄球菌額外獲得mecA 基因所致 B. 金黃色葡萄球菌本身的PBP 基因發生突變所致 C. 金黃色葡萄球菌額外獲得mefA 基因所致 D. 院內感染(nosocomial infection)及社區感染(community-acquired infection)之MRSA 的菌株特性相似
官方答案
- 答案:A. 金黃色葡萄球菌額外獲得mecA 基因所致
解析
MRSA(methicillin-resistant Staphylococcus aureus)的抗藥機制是金黃色葡萄球菌獲得mecA基因(位於SCCmec行動性基因元件上),編碼PBP2a(penicillin-binding protein 2a),此蛋白對β-lactam類抗生素親和力極低,使菌株對methicillin、oxacillin等產生抗藥性。選項B錯在於MRSA非本身PBP基因突變,而是獲得外來mecA;選項C的mefA為大環內酯類抗生素外排蛋白基因,與MRSA無關;選項D錯誤,院內MRSA(HA-MRSA)多攜帶較大型SCCmec(I-III型)且多重抗藥,社區MRSA(CA-MRSA)攜帶較小型SCCmec(IV、V型)、毒力較強(如PVL陽性),菌株特性明顯不同。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。