免疫缺陷患者被診斷感染腦膜炎，其腦脊髓液檢體進行乳膠凝集試驗顯示，莢膜多醣抗原陽性，下列何者是最可能的致病原？

題目

免疫缺陷患者被診斷感染腦膜炎，其腦脊髓液檢體進行乳膠凝集試驗顯示，莢膜多醣抗原陽性，下列何者是最可能的致病原？ A. Aspergillus fumigatus B. Cryptococcus gattii C. Blastomyces dermatitidis D. Coccidioides immitis

官方答案

• 答案：B. Cryptococcus gattii

解析

乳膠凝集試驗偵測的是隱球菌莢膜多醣抗原（glucuronoxylomannan, GXM），抗原陽性代表檢體中含大量莢膜物質，因此最可能是隱球菌。Cryptococcus gattii 與 C. neoformans 同樣具有厚莢膜，均可引起腦膜炎，在免疫缺陷者尤為常見，故選 B。A 的 Aspergillus fumigatus 為黴菌，不產生莢膜，典型表現為侵襲性鼻竇或肺部感染；C 的 Blastomyces dermatitidis 與 D 的 Coccidioides immitis 屬雙相真菌，主要先引起肺部感染再播散，並非以莢膜抗原偵測，且非此情境最可能者。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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