有關腎上腺皮質刺激素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）調控皮質醇（cortisol）分泌的敘述，下列何者最適當？

題目

有關腎上腺皮質刺激素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）調控皮質醇（cortisol）分泌的敘述，下列何者最適當？ A. ACTH 促使腎上腺皮質細胞利用膽固醇合成皮質醇（cortisol） B. ACTH 主要是以phospholipase C 作為second messenger 傳遞訊息 C. ACTH 製造及釋放增加會引發愛迪生病（Addison disease） D. 原發性腎上腺機能不足（primary adrenal insufficiency）負回饋將使ACTH 分泌量減少

官方答案

• 答案：A. ACTH 促使腎上腺皮質細胞利用膽固醇合成皮質醇（cortisol）

解析

ACTH 與腎上腺皮質細胞膜受體結合後，以 cAMP 為第二訊息，活化膽固醇酯酶與 StAR 蛋白，使膽固醇進入粒線體供 CYP11A1 使用，加速皮質醇合成，因此 A 正確，而 B 所述 phospholipase C 路徑錯誤。C 的愛迪生病是腎上腺皮質本身被破壞，皮質醇不足，ACTH 反而會代償性升高，並非由 ACTH 增加所引起。D 在原發性腎上腺機能不足時皮質醇偏低，負回饋減弱，ACTH 分泌應增加而非減少。

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官方資料

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