民國115年 專技高考 醫事檢驗師 臨床血液學與血庫學
第70題
有關血小板抗體與顆粒球抗體之說明,下列何者錯誤?
題目
有關血小板抗體與顆粒球抗體之說明,下列何者錯誤? A. granulocyte agglutination test 是檢測顆粒球抗體的方法 B. 血小板先以acidified chloroquine diphosphate 處理,可以移除HLA 抗原 C. 肝素引起之血小板減少症,是因為肝素與GPIIb/IIIa 共同組合成複合物導致抗體的發生 D. 顆粒球抗體與輸血相關急性肺損傷有關
官方答案
- 答案:C. 肝素引起之血小板減少症,是因為肝素與GPIIb/IIIa 共同組合成複合物導致抗體的發生
解析
肝素誘導性血小板減少症(HIT)機制為肝素與血小板因子4(PF4)結合形成PF4/肝素複合物,誘發IgG抗體產生,抗體與複合物結合後經FcγRIIa受體活化血小板,導致血栓形成與血小板消耗;並非與GPIIb/IIIa結合。GPIIb/IIIa為纖維蛋白原受體,屬血小板聚集最終共同路徑,HIT抗體不直接針對GPIIb/IIIa。選項A正確:顆粒球凝集試驗(GAT)為檢測顆粒球抗體傳統方法。選項B正確:酸性氯喹雙磷酸鹽可剝離血小板表面HLA-I類抗原,用於移除HLA抗體干擾鑑定血小板特異性抗體。選項D正確:顆粒球抗體(特別是抗HNA-3a)為輸血相關急性肺損傷(TRALI)主要致病機制之一。
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官方資料
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