下列心肌灌注造影製劑，何者是透過血液擴散進入心肌細胞粒線體並產生滯留效應，缺血心肌細胞對其攝取會減少？

題目

下列心肌灌注造影製劑，何者是透過血液擴散進入心肌細胞粒線體並產生滯留效應，缺血心肌細胞對其攝取會減少？ A. 18F-FDG B. 201Tl-TlCl C. 99mTc-sestamibi D. 99mTc-PYP

官方答案

• 答案：C. 99mTc-sestamibi

解析

99mTc-sestamibi（MIBI）為脂溶性陽離子錯合物，靜脈注射後隨血流擴散通過心肌細胞膜，再依粒線體膜內外電位差（膜內相對為負）蓄積於粒線體內，形成「滯留效應」，攝取量與冠狀血流及細胞活性成正比。缺血時血流減少且粒線體膜電位受損，攝取下降，故可偵測缺血。A的18F-FDG為葡萄糖類似物，反映代謝非灌注；B的201Tl-TlCl為鉀離子類似物，主要經Na+/K+-ATPase主動運輸；D的99mTc-PYP為焦磷酸鹽，用於急性心肌梗塞與心臟類澱粉沉積。故選C。

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官方資料

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