王先生，依醫囑接受靜脈輸液治療，今早發現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加且有水泡音，檢查報告顯示血鈉為134 mEq/L，尿液比重為1.009，王先生可能發生：

題目

王先生，依醫囑接受靜脈輸液治療，今早發現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加且有水泡音，檢查報告顯示血鈉為134 mEq/L，尿液比重為1.009，王先生可能發生： A. 低血鈉 B. 低血鉀 C. 酸鹼不平衡 D. 體液容積過量

官方答案

• 答案：D. 體液容積過量

解析

靜脈輸液過量會增加循環負荷，病人出現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加及水泡音，符合肺水腫與體液容積過量的表現。血鈉134 mEq/L偏低，是水分滯留造成的稀釋性低血鈉；尿液比重1.009偏低，表示尿液被稀釋。低血鉀與酸鹼不平衡缺乏對應證據。雖然有低血鈉，但它是容積過量的結果，整體最符合D。

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