民國111年 專技高考 助產師 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
陳太太的尿液有抗藥性菌種，護理師進行導尿技術留取尿液檢體時，下列敘述何者正確？ A. 應用內科無菌技術進行導尿 B. 應用外科無菌技術進行導尿 C. 尿液檢體以一般檢體標示 D. 導尿後物品置於工作車推回護理站處理
解析：導尿需將導尿管置入無菌的泌尿道，操作過程必須維持無菌區與無菌物品，屬於外科無菌技術（sterile technique），故選B。感染性尿液檢體應明確標示感染性或隔離檢體，不能以一般檢體處理；使用後的導尿物品應在病室內依感染性廢棄物分類處理，不可放回工作車推回護理站。
吳女士為乳癌末期病人，因為疼痛問題而口服Morphine 30 mg，近日吳女士發現服藥後，藥效作用時間變短了，本來可維持4小時不痛，現在不到4小時就覺得疼痛，要求護理師增加藥物劑量。吳女士對控制疼痛藥物的使用所可能產生的反應為何？ A. 成癮性（addiction） B. 習慣性（habituation） C. 過敏反應（allergy） D. 耐受性（tolerance）
解析：癌症病人長期規律使用鴉片類止痛藥後，同一劑量的止痛效果下降、作用時間縮短，需要增加劑量才能維持相同療效，這種藥理適應現象稱為耐受性（tolerance）。成癮（addiction）是指失去控制地強迫使用藥物；習慣性與過敏反應均不符合本題表現。臨床上應依疼痛評估與醫囑調整劑量，不應因擔心成癮而延誤止痛。故選D。
下列何者並非熱療法的適應症？ A. 下背痛 B. 肌肉攣縮 C. 產後會陰傷口 D. 24小時內之足踝扭傷
解析：熱療的作用是使血管擴張、血流增加、代謝加快，並可降低肌肉張力、緩解疼痛，因此適用於慢性下背痛、肌肉攣縮與關節僵硬，以及產後會陰傷口（促進局部循環、減輕腫痛）。但急性期受傷24～48小時內，組織仍在出血與腫脹，熱療會加重血管擴張、滲出與水腫，反而使腫痛加劇；此時應先採用冷療收縮血管、消腫止痛。故24小時內的足踝扭傷並非熱療適應症，選D。
為預防長期臥床且尿管留置之病患發生泌尿道感染，下列護理措施何者錯誤？ A. 每日至少給予一次導尿管護理 B. 每3個月更換一次蓄尿袋 C. 每天至少攝取2,000 mL以上水分 D. 鼓勵多攝取可使尿液酸化的食物
解析：留置導尿管照護重點在維持密閉引流、減少細菌上行。每日至少一次導尿管護理、每日攝取約2,000 mL水分（無禁忌時）及攝取可使尿液酸化食物，均有助預防感染。蓄尿袋不應留置三個月才更換，通常依規範定期更換（約每2至4週），破損或污染時立即更換，故B錯誤。
長時間在高溫環境中因活動導致中暑的處理措施，下列敘述何者錯誤？ A. 協助患者採垂頭仰臥式 B. 於血管分布多處冷敷 C. 補充水分及電解質 D. 將個案移至通風、陰涼處
解析：中暑處置的首要原則是盡速降溫與維持生命徵象：先將個案移至通風陰涼處、鬆脫衣物，讓個案平躺並將頭部略微抬高，以保持呼吸道通暢。不可採垂頭仰臥式（頭低腳高），因為這樣會增加顱內壓、壓迫橫膈而影響呼吸，也不利體熱散失。降溫可在頸部、腋下、腹股溝等大血管分布處以冷水或冰袋冷敷；若意識清楚，可補充水分及電解質，意識不清則改以靜脈輸液。故 A 的敘述錯誤。
髖關節的全關節運動，包括下列何項？①旋前 ②屈曲 ③外翻 ④內收 ⑤伸展 ⑥外旋 A. ①④⑤ B. ②⑤⑥ C. ①②③ D. ②③⑥
解析：髖關節屬球窩關節（ball-and-socket joint），可做的全關節運動包括屈曲、伸展、外展、內收、內旋與外旋，故②屈曲、⑤伸展、⑥外旋正確。①旋前（pronation）是前臂或足部的動作；③外翻（eversion）是足部動作，兩者皆非髖關節的生理運動方向，因此含①或③的選項皆不成立。正確組合為②⑤⑥，答案為 B。
一位中風病人計畫出院後轉到護理之家繼續接受照護，有關其出院計畫之敘述，下列何者正確？ A. 出院計畫評估應在病人入院時開始進行 B. 出院計畫應以病人之家屬負荷為計畫之核心 C. 出院計畫應著重於找尋合適護理之家 D. 出院計畫應由護理師主導，其他團隊成員全力配合
解析：出院計畫是連續性照護的一環，應從病人入院時即開始評估，並隨病情變化持續修訂，故 A 正確。B 出院計畫應以「病人」為中心，考量其健康狀況、意願與自理能力，家屬負荷只是評估項目之一。C 轉介護理之家僅是出院準備的其中一項安排，重點在於整體照護的銜接與後續照護需求。D 出院計畫需由醫師、護理師、社工、復健與營養等跨專業團隊共同合作，護理師多扮演協調與執行角色，並非由護理師單獨主導。
護理師鋪床應遵守的原則中，下列敘述何者錯誤？ A. 髒床單不可置於地上 B. 先鋪床頭再鋪床尾，鋪好一側再鋪另一側 C. 將病人翻向右側臥時，護理師應站在病人左側 D. 床單需拉緊鋪平，以預防病人產生壓瘡
解析：協助病人翻身時，護理師應站在病人「將翻向」的那一側，利用中單或拖曳方式，使病人朝自己方向翻轉；因此要翻向右側臥時應站在病人右側，C 敘述錯誤。A 髒床單不可置於地上，以免造成汙染與交叉感染。B 鋪床由床頭鋪向床尾、鋪好一側再換至對側，可減少來回走動並維持整齊。D 床單須拉緊鋪平，避免皺褶壓迫皮膚，以預防壓瘡。
有關護理師與病人治療性人際關係的特性，下列敘述何者錯誤？ A. 透過此互動關係，病人與護理師互有所獲 B. 屬於一種有目標、需謹慎執行的關係 C. 此關係無一定期限，以照護病人健康 D. 此關係互動的焦點著重於病人的需要
解析：治療性人際關係具有明確目標、計畫性與時間界限，通常分為開始期、工作期與結束期；當病人達到預期目標或轉介後，關係即告結束，並非「無一定期限」，故 C 敘述錯誤，為本題答案。A 此互動雖以病人需求為中心，護理師也能從中獲得專業成長與回饋。B 關係是有目標、需謹慎執行且受專業倫理規範的。D 互動焦點在於病人的需要與健康問題，而非滿足護理師自身需求。
交班時得知李小姐進入第一產程已達20小時，當您走入李小姐的待產室時，發現李小姐側躺、身體捲曲、雙眼緊閉，且雙手緊握床欄杆，僅能點頭示意回答問題。與李小姐溝通方式的敘述，下列何者不適合？ A. 護理師告訴產婦：「妳一定很辛苦吧！來，聽我指令做深呼吸。」 B. 以開放性問題，詢問：「痛起來是什麼感覺？」，能更了解李小姐的疼痛狀況與真實情況 C. 護理師主動提供李小姐接下來產程可能的進展、變化等相關訊息，以減少其不確定感 D. 護理師可藉由觸摸（touch）、陪伴等，具體表達對李小姐的鼓勵與安撫
解析：李小姐已進入第一產程20小時，呈現疲憊、疼痛、身體捲曲且僅能點頭，溝通應簡短、具體並減少其負荷。B以開放性問題要求詳細描述疼痛，會增加其體力與認知負擔，較不適合。A先同理再給明確指令、C主動提供產程資訊以降低不確定感、D以觸摸與陪伴表達支持，均符合此時的溝通原則。
以問題為導向的紀錄法（problem-oriented recording），下列那一項不適合用來做為護理問題？ A. 疼痛 B. 發燒 C. 焦慮 D. 中風
解析：問題導向紀錄法以護理問題（nursing problem）為核心，問題應是護理師能獨立評估與處理的健康反應，如疼痛、發燒、焦慮。中風是醫師依神經學檢查與影像作出的疾病診斷，屬於醫療診斷，不宜直接作為護理問題；護理問題應描述病人對疾病的反應，例如吞嚥障礙、身體活動功能障礙等。
王太太懷孕32週，目前體重為65公斤，孕前體重為48公斤，經超音波檢查預估胎兒體重為3,000 g，王太太表示：「懷孕以來，我真的胖好多、好醜哦…但我婆婆總是要我多吃一點，說這樣寶寶才會吸收到營養、才會長得好…」。此時王太太的行為反應為何種型態？ A. 營養代謝 B. 價值信念 C. 自我感受 D. 角色關係
解析：王太太表達「胖好多、好醜」，是對自己身體心像與自我價值的負向感受，屬於自我感受（self-perception／self-concept）型態。營養代謝著重攝取與代謝狀況；價值信念涉及信仰與價值判斷；角色關係著重與他人的角色互動。雖然婆婆的勸食涉及角色壓力，但題幹問的是王太太本身的行為反應，故選自我感受。
護理師以0～10分等級評估疼痛嚴重程度（severity），所得結果屬性為何？ A. 檢驗資料（laboratory data） B. 客觀資料（objective data） C. 主觀資料（subjective data） D. 次級資料（secondary data）
解析：疼痛是一種主觀感受，無法由他人直接測量，只能依個案自述來評估。以0～10分請病人自評疼痛強度，雖以數字呈現，仍是病人主觀經驗的量化，屬於主觀資料（subjective data）。檢驗資料來自實驗室檢查；客觀資料是護理師可觀察、測量且可驗證的徵象；次級資料則來自病歷、家屬等間接來源。
下列給藥法何者為最安全、經濟、簡單的途徑？ A. 蒸氣吸入 B. 靜脈注射 C. 皮下注射 D. 口服給藥
解析：口服給藥是最安全、經濟、簡單且最常使用的給藥途徑，病人可自行服用，不需無菌技術或侵入性操作，成本也較低。蒸氣吸入給藥局限於呼吸道；靜脈注射雖作用快，但屬侵入性、風險與成本較高；皮下注射亦需注射技術與無菌操作。故選D。
當你發現醫囑為飯前給藥，此藥物會影響胃液酸鹼值，護理師的處置下列何者最適當？ A. 按醫囑執行飯前給藥，病人沒有胃痛就不需通知醫師 B. 先按醫囑執行飯前給藥，再報告醫師病人有胃痛反應 C. 先建議醫師此藥不宜飯前服用，討論飯後給藥可能性 D. 先建議病人配飯服藥，以免空腹服用會引起胃痛
解析：醫囑將影響胃液酸鹼值的藥物安排在飯前，可能增加胃部刺激；護理師不應自行更改給藥時間，也不宜先給藥再補報告，或直接建議病人配飯服用，這些都超出護理獨立處置範圍。最適當的做法是先向醫師說明藥物特性與病人風險，討論改為飯後給藥的可行性，再由醫師修改醫囑。故選C。
若Augmentin 500 mg/pill po. qid為成人劑量，依Young's Rule計算3歲30磅（13.6公斤）兒童的使用劑量宜為多少mg？（公式：） A. 75 B. 100 C. 250 D. 500
解析：Young's Rule（楊氏法則）以年齡估算兒童劑量：兒童劑量＝成人劑量×年齡／（年齡＋12）。本例成人劑量500 mg、年齡3歲，計算為500×3／（3＋12）＝500×3／15＝100 mg。30磅（13.6公斤）是體重資料，適用於Clark's Rule等以體重計算的公式，不適用於本題。故選B。
醫囑中，Twice a day之醫學用語縮寫為何？ A. Q2H B. QOD C. BID D. BIW
解析：BID為bis in die的縮寫，意思是每日兩次，即twice a day，常見於處方給藥頻率。Q2H表示每2小時一次；QOD表示隔日一次；BIW通常指每週兩次，有時也作每兩週一次，容易混淆。臨床給藥應依醫囑時間執行，並確認縮寫意義以免給藥錯誤。故選C。
一位40歲的病人，身高160公分、體重90公斤，依醫囑需接受藥物肌肉注射3 c.c.，請問護理師應如何選擇合適的針筒型式、針頭號碼、和注射部位？ A. 一支5 c.c.空針、19號針頭、注射在腹臀肌 B. 一支3 c.c.空針、25號針頭、注射在股四頭肌 C. 一支3 c.c.空針、23號針頭、注射在三角肌下二橫指 D. 一支5 c.c.空針、23號針頭、注射在肩峰下三橫指處
有關冷熱處置的敘述，下列何者正確？ A. 濕冷、濕熱敷前都可在皮膚上塗一層凡士林以避免凍傷或燙傷 B. 應用局部濕冷敷緩解痔瘡疼痛 C. 溫水坐浴中，若病人覺得暈眩，應幫助其上身後傾，靠牆壁休息 D. 熱水浸泡的目的是減少化膿
有關血液檢體的收集方式，下列何者正確？ A. 使用23號針頭抽血 B. 血液應快速注入試管以避免凝血 C. 動脈血檢體應冰浴送檢 D. 抽血前可高舉手臂增加回血
解析：動脈血氣體檢體採集後應立即排氣、密封並置於冰浴送檢，以降低血球代謝，避免pH、PaCO2、PaO2數值失真。一般成人靜脈採血常用20～22號針頭，23號較細，並非常規；血液應沿管壁緩慢注入並輕柔混勻，快速加壓注入容易造成溶血；抽血前也不宜高舉手臂，以免影響靜脈充盈。故選C。
王先生，因體表面積30%的二度燒傷入院，血液檢查結果：鈉160 mEq/L，鉀3.6 mEq/L，鈣9 mg/dL，血糖為150 mg/dL，醫師開立醫囑補充體液電解質，下列何種體液電解質補充最合適？ A. 3% NaCl B. 0.9% NaCl C. Lactated Ringer D. D50W
解析：30%二度燒傷會造成大量血漿與細胞外液流失，初期液體復甦首選乳酸林格氏液（Lactated Ringer），其電解質組成較接近血漿，可有效補充循環容積，且乳酸根可代謝為碳酸氫根。血鈉160 mEq/L已偏高，3% NaCl會使鈉更高；0.9% NaCl含鈉154 mEq/L，大量使用較易造成高氯性酸中毒；D50W只提供葡萄糖，不能有效擴容。故選C。
王先生，依醫囑接受靜脈輸液治療，今早發現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加且有水泡音，檢查報告顯示血鈉為134 mEq/L，尿液比重為1.009，王先生可能發生： A. 低血鈉 B. 低血鉀 C. 酸鹼不平衡 D. 體液容積過量
解析：靜脈輸液過量會增加循環負荷，病人出現意識混亂、皮膚溫暖、呼吸速率增加及水泡音，符合肺水腫與體液容積過量的表現。血鈉134 mEq/L偏低，是水分滯留造成的稀釋性低血鈉；尿液比重1.009偏低，表示尿液被稀釋。低血鉀與酸鹼不平衡缺乏對應證據。雖然有低血鈉，但它是容積過量的結果，整體最符合D。
有關指甲護理的敘述，下列何者正確？ A. 手指甲應剪平，腳趾甲應修剪成弧形，以防嵌甲的產生 B. 指甲呈黃褐色可能為黴菌感染，護理時應戴手套 C. 雞眼為因皮膚缺乏水分與脂質，造成接近指甲處的損傷 D. 指甲生長每週約長1公分，手指甲較腳趾甲長得快
解析：指甲呈黃褐色、變厚或易碎，可能為黴菌感染引起的甲癬，護理時戴手套可減少接觸傳染，B正確。手指甲通常修成弧形，腳趾甲應平剪，以免嵌甲，A的方向相反；雞眼是局部長期壓迫與摩擦造成的角質增生，不是單純缺水缺脂；指甲每週約長1公分明顯過快，實際生長速度約每月數毫米。
當糞便進入直腸，直腸壁擴張刺激直腸排便反射，會出現何種非意識控制的生理反應而引發排便？ A. 肛門內括約肌鬆弛 B. 肛門內括約肌收縮 C. 肛門外括約肌鬆弛 D. 肛門外括約肌收縮
解析：糞便進入直腸後造成直腸壁擴張，刺激直腸壁的機械受器，經骨盆神經傳入骶髓的排便中樞，引發直腸收縮及肛門內括約肌放鬆，這是非意識控制的直腸排便反射。肛門外括約肌由陰部神經支配，屬隨意肌，其收縮或放鬆可受意識控制。因此非意識控制的反應是肛門內括約肌鬆弛，選A。
個案因感染諾瓦克病毒（Norwalk Virus），出現噁心以及持續腹瀉的情形，下列護理措施何者正確？ A. 應以優碘溶液及生理食鹽水坐浴，避免傳染 B. 腹瀉厲害時鼓勵病人多進食，以補充營養 C. 應避免執行腹部按摩或熱敷，減少刺激 D. 使用薄荷油塗擦腹部，以緩解不適
解析：諾羅病毒造成急性腸胃炎，腹瀉時腸道蠕動已經增加，若再按摩腹部或熱敷，會進一步刺激腸蠕動，可能加重腹瀉與腹痛，因此應避免，C正確。優碘溶液坐浴不是預防諾羅病毒傳染的常規措施，且可能刺激會陰皮膚；腹瀉厲害時不宜勉強多進食，應優先補充水分與電解質；薄荷油塗抹腹部也可能刺激腸胃。
小明，6歲，白天的解尿可以自我控制，但是夜晚仍會有尿床的情形，這種夜晚的排尿型態為何？ A. 遺尿 B. 多尿 C. 排尿困難 D. 頻尿
解析：六歲兒童白天已能自主控制排尿，僅夜間睡眠中不自主尿床，這種夜間排尿型態稱為遺尿（enuresis）。多尿是指尿量異常增加；排尿困難是指解尿費力、疼痛或尿流細小；頻尿是指排尿次數異常增多。題幹強調的是夜晚不自主排尿，因此選A。
有關測量脈搏的注意事項，下列敘述何者正確？ A. 應以拇指輕壓測量部位 B. 心導管檢查後，應測量足背動脈 C. 運動後，應休息5分鐘再測量 D. 2～3歲小孩最常測量脈搏位置為橈動脈
解析：心導管檢查常經股動脈穿刺，術後要評估穿刺側下肢末梢循環，足背動脈是常用且容易觸摸的脈搏點，因此B正確。測量脈搏不可用拇指，因拇指本身有動脈搏動，容易混淆；運動後應休息約10～15分鐘，5分鐘不足；2～3歲幼兒常需使用心尖脈等較可靠部位，不能一概說橈動脈是最常測量位置。
林小姐，45歲，無高血壓病史，今日為大腸癌手術後第一天，您在探視時發現，其雙手不斷觸摸傷口，表情痛苦且發出呻吟聲，測得血壓為170/100 mmHg，您認為目前引起林小姐血壓上升，最可能原因為何？ A. 手術過程中輸血，使血量增加，因而使血壓上升 B. 手術過程中使用血管收縮劑，因而使血壓上升 C. 手術後因疼痛，使腎上腺素分泌導致血管收縮，因而使血壓上升 D. 手術後因使用止吐劑，引起血管收縮，因而使血壓上升
解析：術後第一天血壓170/100 mmHg，合併雙手反覆觸摸傷口、痛苦表情與呻吟，顯示病人正處於明顯疼痛。疼痛會活化交感神經，促使腎上腺素與正腎上腺素分泌，造成周邊血管收縮、心跳及心輸出量增加，血壓因而上升。病人無高血壓病史，最可能即為急性疼痛。輸血增加血量通常不會這麼快速；血管收縮劑或止吐劑也不是此情境的主要因素。
下列何者不是導致呼吸速率加快的因素？ A. 肋膜積水時 B. 腦壓增高時 C. 發燒體溫上升時 D. 登山海拔高度增加時
解析：發燒時體溫每上升約1℃，呼吸速率可增加約4次/分，以加速散熱；登上高山因大氣氧分壓下降，缺氧刺激周邊化學受器，使呼吸變快變深；肋膜積水會限制肺擴張、造成通氣與灌流不平衡，引發反射性呼吸急促。顱內壓增高時會壓迫腦幹呼吸中樞，導致呼吸變慢、不規則，甚至出現陳氏呼吸，並非加快。因此不會使呼吸速率加快者為B。
下列何者屬於等張運動？①跑步 ②定點騎腳踏車 ③腹部深呼吸運動 ④會陰部凱格爾運動 A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②④
解析：等張運動是指肌肉收縮時張力大致不變、肌肉長度改變，並產生明顯關節活動與位移，如跑步、定點騎腳踏車、游泳、舉啞鈴等，可增進肌力與心肺耐力。等長運動則是肌肉張力增加但長度不變、關節無明顯活動，如腹部深呼吸運動、會陰部凱格爾運動、撐牆用力等。因此①跑步與②定點騎腳踏車屬等張運動，③④屬等長運動，答案為A。
對於長期臥床的病人，下列何者是剪力造成壓瘡最常見的情境？ A. 病人平躺6個小時，未給予翻身 B. 病人側臥時，兩腿膝關節之間的皮膚直接接觸 C. 護理人員雙手拖移病人挪向床頭 D. 病人上半身抬高60度，採半坐臥2小時
解析：剪力是指表層組織與深層組織因平行方向的相對位移而產生的力量。病人採半坐臥、床頭抬高60度時，重力使身體往床尾下滑，薦骨處皮膚被床面固定，皮下組織卻隨骨骼下移，形成深層組織的相對位移，壓迫並扭轉微血管，是剪力造成壓瘡最典型的情境。A為持續垂直壓力；C為護理人員拖移病人時的摩擦力；B為兩膝接觸造成的壓力與潮濕刺激。故選D。
接受口腔手術的病人，術後依醫囑採用清流質飲食（clear liquid diet），下列飲食內容何者適當？ A. 奶類 B. 豆漿 C. 清粥 D. 汽水
解析：清流質飲食的特色是室溫下呈透明液體、無渣、不產氣、易消化，例如清湯、去渣果汁、茶、蜂蜜水、果凍與汽水。奶類與豆漿含蛋白質及脂肪，外觀混濁，進入胃內會形成乳凝塊，屬全流質飲食；清粥含米粒澱粉，屬半流質飲食，皆不符合清流質定義。口腔手術後採用清流質是為避免咀嚼與食物殘渣刺激傷口，故選D汽水。
某病人在鼻胃管置入過程中，鼻胃管插入突然有阻力，病人出現作嘔、咳嗽、發紺，此時最適當的優先措施為何？ A. 停止繼續鼻胃管插入，並拔出管子，觀察評估 B. 休息三分鐘，給予病人氧氣後，再繼續插入管子 C. 請病人頭部向後仰，做吞嚥口水動作，繼續插管 D. 停止鼻胃管往下插入，已完成插管，將鼻胃管固定
解析：鼻胃管置入時若突然出現阻力，並伴隨作嘔、咳嗽、發紺，表示管子可能誤入氣管或強烈刺激呼吸道，造成缺氧。此時應立即停止插入並拔出管子，給予氧氣、觀察呼吸型態、膚色與血氧，待病人穩定後再評估是否重插或改由其他方式。若休息後勉強續插，可能造成吸入性肺炎、喉痙攣或嚴重缺氧；D在病人已出現發紺的情況下誤判插管完成並固定，更可能延誤處置。故選A。
張太太，40歲，育有一子，得知自己因癌症只剩3個月的壽命，她生氣地對護理師說：「為什麼是我？老天爺太不公平了！」此時護理師的回答，何者適當？ A. 告訴我，你有什麼好擔心的？ B. 說說看你的想法，我會陪著你！ C. 穩定自己才能為孩子設想！ D. 想想你可為孩子做什麼事？
解析：臨終病人常經歷否認、憤怒、討價還價、憂鬱、接受等心理反應，本題病人正處於憤怒期，以「為什麼是我」表達不平。護理師應接納其情緒、傾聽並陪伴。B以開放式問句「說說看你的想法」鼓勵表達，再以「我會陪著你」傳達在場與關懷，讓病人有宣洩空間。A帶有質疑與壓力，易使病人感到被否定；C、D則過早要求病人為孩子設想，轉移焦點、說教，屬阻斷性溝通，忽略了病人當下的情緒需求。
有關病人死亡後的遺體變化順序，最先出現的是下列何者？ A. 屍水 B. 屍僵 C. 屍冷 D. 屍斑
解析：死亡後遺體變化的順序大致為：屍冷→屍斑→屍僵→腐敗（屍水）。屍冷是因為心跳停止、血液循環終止，體溫無法再由體內產生而逐漸散失，通常在死亡後不久即開始，是最先出現的變化。屍斑約在死後2～4小時因血液受重力沉積於身體低處而浮現；屍僵也多由小肌肉開始，約2～4小時後出現；屍水則是腐敗進行到後期，組織液滲出所致。因此最先出現者為屍冷，選C。
護理長在病房會議中，請護理人員共同討論及決定年假排班的方式，此為下列那一種理論的應用？ A. X理論 B. Y理論 C. Z理論 D. 權變理論
提高生產力的要訣，下列敘述何者較為合適？ A. 輸入量及輸出量均增加 B. 輸入量增加輸出量不變 C. 輸入量不變輸出量增加 D. 輸入量及輸出量均減少
解析：生產力是輸出量與輸入量的比值（生產力＝輸出／輸入）。在投入資源不變下提高產出，代表以相同成本創造更多成果，是提高生產力最直接的方式，故選C。輸入與輸出同增、輸入增加而輸出未增，比值未必上升甚至下降；兩者同減也未必提升效率。
有關護理管理對於追隨者的期望，下列敘述何者錯誤？ A. 能認同組織文化 B. 具備國際語言能力 C. 具備主動學習精神 D. 瞭解自己的利益與興趣
下列何種工作分析方法最可增加資料的可靠性和完整性？ A. 調查法 B. 面談法 C. 員工記錄法 D. 綜合性方法
解析：綜合性工作分析方法合併面談、問卷、觀察及記錄等多種來源，可交叉驗證，降低單一方法造成的遺漏與偏差，最能提高資料的可靠性與完整性，故選D。調查法可快速取得大量資料但受填答意願影響；面談法可深入卻耗時且易受訪談者主觀影響；員工記錄法偏向既有書面資料，較難掌握實際工作全貌。
有關醫療機構之預算編列，下列何者不屬於護理部編列項目？ A. 醫療儀器設備 B. 土地建物折舊 C. 教育訓練經費 D. 研究發展計畫
解析：護理部預算以可直接控制與受益的項目為主，如醫療儀器設備、教育訓練經費及研究發展計畫等，故A、C、D屬護理部可編列項目。土地建物折舊屬全院固定資產之成本分攤，通常由醫院層級統籌編列，非護理部能決定或直接控制，故選B。
有關組織結構設計原則，下列敘述何者正確？ A. 組織設計應與組織、部門目標一致 B. 工作性質越重要控制幅度應該越大 C. 組織結構設計後再進行工作設計 D. 多重組織架構不應該同時設計
解析：組織結構設計須以組織與部門目標為依歸，依目標分工、協調與配置權責，故A正確。工作越重要或越複雜，所需督導與溝通越多，控制幅度應越小而非越大；工作設計通常先於結構設計，結構是為承載工作與流程；組織可依需要同時設計多種架構（如矩陣式），並非不可並存。
助產師同時接受產房護理長及產科主任考核，是違反組織結構中的那項原則？ A. 層次原則 B. 分權原則 C. 指揮統一原則 D. 管轄幅度原則
解析：指揮統一原則（unity of command）是指一位部屬只應接受一位直屬主管的命令與考核，以避免多頭馬車、命令衝突與責任不清。助產師同時受產房護理長與產科主任考核，形成兩個指揮來源，因此違反指揮統一。層次原則談組織層級與授權鏈；分權原則談決策權下放；管轄幅度原則談一位主管能有效督導的人數，均與雙重考核無直接關係。
督導為培育甲護理長，授權其為代理督導，授權期間發生病人抱怨案件處理不當，應由誰負最後責任？ A. 護理長負全責 B. 督導負監督不周之責 C. 督導及護理長共同負全責 D. 督導負全責
解析：授權的基本原則是「職權可以下授，責任不能轉移」。督導將代理職務與職權授予護理長，但對上級與病人而言，督導仍是該業務的最終負責人，授權期間若代理人處理不當，督導須負最後責任，故選 D。護理長在授權範圍內執行職務，需就其處理不當承擔執行責任，但並非「負全責」；B 只談監督不周，未及最終成敗責任；C 的「共同負全責」在責任歸屬上並非授權原理的表述。
有關排班原則，下列敘述何者正確？ A. 因應病人突發狀況，安排隨時待命人力 B. 依照員工需求，不需考慮配合部門政策 C. 考量公平及彈性，並作為獎懲依據 D. 考量最少成本，滿足最大工作效益
有關護理照護模式之敘述，下列何者正確？ A. 個案護理（case nursing）適用於新進人員較多之單位 B. 功能性護理（functional nursing）適用於人力充足之單位 C. 全責護理（primary nursing）適用於資深人員較多之單位 D. 綜合性護理（module nursing）適用於人力不足之單位
解析：全責護理（primary nursing）由一位護理師對特定病人負起從入院到出院的整體照護責任，強調專業自主、獨立判斷與照護的連續性，因此需要具備相當臨床能力與經驗的護理師，適合資深人員較多的單位，故選 C。個案護理同樣要求護理師獨立完成全部照護，新進人員較多的單位並不適合；功能性護理採分工方式、以任務為導向，適合人力不足或病人量大時；綜合性（成組）護理則是将病人與人員分組，適合較大型單位，並非以人力不足為適用前提。
臨床年資10年的資深助產師，面對進修及持續工作兩難之抉擇，屬於下列何種個人內在衝突？ A. 趨避衝突 B. 雙趨衝突 C. 雙避衝突 D. 組織衝突
解析：雙趨衝突（approach-approach conflict）是指個人同時面對兩個都具有吸引力、但只能擇其一的目標時所產生的心理矛盾。資深助產師既想繼續進修以提升專業，又不願放棄現有工作與收入，兩者皆為正向目標而無法兼得，屬典型的雙趨衝突，故選 B。趨避衝突是單一目標同時兼具利弊；雙避衝突是兩個目標都令人排斥卻必須選擇其一；組織衝突則屬人際或團體間的衝突，非個人內在衝突。
單位護理長帶領應屆畢業的新進護理人員，依路徑–目標理論，護理長最適合使用下列那一種領導型態？ A. 支持式領導 B. 指導式領導 C. 參與式領導 D. 成就式領導
解析：路徑–目標理論依部屬特質與任務特性區分四種領導型態：指導式、支持式、參與式與成就式。指導式領導強調結構化的工作安排、明確的指示與標準，適合能力與經驗不足、對任務不熟悉或任務本身模糊的部屬。應屆畢業的新進護理人員正處於角色適應期，技術與臨床判斷尚在建立，最需要清楚的步驟指引與密切督導，故選 B。支持式適合承受高壓或枯燥工作者；參與式適合具能力且內控傾向者；成就式適合具高度成就動機者。
護理長指導單位護理同仁參加能力進階N2升N3的個案報告撰寫，送審並通過台灣護理學會的審查，護理長是應用下列那一種影響力？ A. 專家影響力 B. 獎酬影響力 C. 脅迫影響力 D. 法統影響力
解析：專家影響力（expert power）源自個人的專業知識、技能與經驗，使他人因信服其專業而願意遵從。護理長以自身撰寫個案報告的專業能力，指導同仁完成 N2 升 N3 的個案報告並通過台灣護理學會審查，正是運用專業知能來影響部屬，故選 A。獎酬影響力是靠獎金、升遷等利益交換；脅迫影響力是以懲罰或威脅迫使順從；法統（合法）影響力則來自職位所賦予的正式權威，皆與本題情境不符。
提高護理生產力的策略，下列敘述何者正確？ A. 醫療團隊工作範圍不須定義清楚 B. 運用績效評估機制激勵護理師 C. 忙碌工作時，可減少組織學習 D. 減少照護病情較為嚴重的病人
解析：提升護理生產力的核心在於有效管理人力與工作流程。建立明確的工作範圍與角色分工，可減少重複與衝突；運用績效評估與回饋機制，能激勵護理師、提升工作投入與留任意願，因此 B 正確。相對地，團隊工作範圍必須界定清楚，故 A 錯誤；組織學習與在職教育是維持照護品質與效率的長期投資，忙碌時更不應停止，故 C 錯誤；照護人力應依病人病情嚴重度與需求妥善分配，不能以減少重症病人來換取表面的生產力，故 D 錯誤。
某護理人員平時表現良好，但曾與資深同事起爭執，導致護理長對其評價過低，此屬下列何種考核問題？ A. 觸角效應 B. 光圈效應 C. 霍桑效應 D. 向日葵效應
解析：考核者因被考評者某一項明顯的負面特質（如曾與資深同事起爭執），而將整體表現一併貶低，稱為觸角效應（horn effect），故選 A。B 光圈效應（halo effect）方向相反，是因某一優點而高估其他所有表現。C 霍桑效應（Hawthorne effect）是指被觀察者因知道自己受到觀察，而改變行為表現，與考核偏誤無關。D 向日葵效應並非人力資源管理或心理學的標準名詞，不適合作答。