民國111年 專技高考 助產師 各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)

第11題

有關血液透析病人左下臂動靜脈瘻管之護理措施,下列何者正確?

題目

有關血液透析病人左下臂動靜脈瘻管之護理措施,下列何者正確? A. 術後於動靜脈瘻管手臂處密切測量血壓,以評估血循狀況 B. 動靜脈瘻管處,若摸到或聽到血流雜聲,表此處凝血,應速處理 C. 不可在動靜脈瘻管處穿刺抽血 D. 術後需用繃帶綁住左下臂以保護瘻管

官方答案

  • 答案:C. 不可在動靜脈瘻管處穿刺抽血

解析

動靜脈瘻管是血液透析病人的「生命線」,應避免在瘻管側手臂進行抽血、打點滴或測量血壓;因為穿刺與加壓都可能造成血栓、感染或瘻管阻塞,所以 C 正確。A 的錯誤在於術後仍持續在瘻管手臂測量血壓,加壓會影響血流。B 摸到震顫(thrill)或聽到血流雜音(bruit),代表瘻管血流通暢,是正常現象;只有雜音消失時,才需懷疑凝血。D 術後不可用繃帶緊綁手臂,以免壓迫瘻管,只需抬高患肢以減輕腫脹,並教導病人做握球運動。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。