民國111年 專技高考 助產師 各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)

第3題

有關膽囊切除術後放置T型管病人之護理措施,下列何者正確?

題目

有關膽囊切除術後放置T型管病人之護理措施,下列何者正確? A. 下床或移動床頭高度時要夾住引流管 B. 引流液會越來越多,顏色會略呈淡紅色 C. 進餐前一小時需先夾住引流管 D. 若解灰色便或有脂痢乃正常現象

官方答案

  • 答案:C. 進餐前一小時需先夾住引流管

解析

膽囊切除術後放置 T 型管(T-tube)旨在引流膽汁、減壓並支撐總膽管。護理上,為維持腸道對脂肪的消化,應於進餐前約一小時夾住引流管,使膽汁改由總膽管流入十二指腸協助消化,餐後再打開引流,故 C 正確。A 錯誤:下床或調整床頭時應保持引流通暢,不可夾管,以免膽汁淤積、逆流入肝或傷口滲漏。B 錯誤:引流液初期可能帶血色,隨後轉為金黃或墨綠色膽汁,量應漸減而非漸增,若持續鮮紅或量增加提示出血。D 錢誤:灰色便代表膽汁無法進入腸道,屬異常;即使部分膽汁被引流,解脂肪痢亦非正常現象,需評估。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。