民國112年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政

第16題

周先生因靜脈注射處發紅、腫痛而將點滴拔除,此時護理師採取之護理措施及理由,下列何者最適當?

題目

周先生因靜脈注射處發紅、腫痛而將點滴拔除,此時護理師採取之護理措施及理由,下列何者最適當? A. 給予無菌濕熱敷,增加毛細血管的通透性,促進炎症反應 B. 給予無菌濕冷敷,抑制炎症反應,減輕疼痛 C. 給予熱水袋熱敷,使毛細血管通透性降低,減輕水腫 D. 給予冰袋冷敷,使毛細血管通透性增加,減輕腫脹

官方答案

  • 答案:B. 給予無菌濕冷敷,抑制炎症反應,減輕疼痛

解析

靜脈注射發炎初期(24-48小時)屬急性發炎期,血管擴張、滲出明顯,應給予無菌濕冷敷(溫度約 15-20℃),利用冷刺激使血管收縮、降低毛細血管通透性,抑制發炎反應、減輕腫脹疼痛。熱敷適用於滲出期後(48-72小時後)促進吸收。選項 A、C 說熱敷增加通透性/促進發炎錯誤;D 冰袋溫度過低易凍傷且說增加通透性邏輯錯誤。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。