民國112年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題與答案

民國112年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 50 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

針對感染控制之保護性隔離措施,下列敘述何者正確? A. 是為特別需要個人隱私病人所執行之措施 B. 情緒不穩定病人適用 C. 為有自殘傾向病人所採取之措施 D. 為大範圍燒傷病人所採取之措施

參考解答

  • 答案:D. 為大範圍燒傷病人所採取之措施

解析:保護性隔離(protective isolation,又稱反向隔離)的目的在保護免疫力低下的病人,避免外界病原體侵入,適用對象包括大範圍燒傷、白血病、接受化學治療或器官移植後白血球低下者。A 所述為維護個人隱私,屬一般照護倫理與環境安排;B 情緒不穩定者需要的是安全與心理支持措施;C 有自殘傾向者應採自殺防範與安全觀察,並非保護性隔離的適應症。故選 D。

第2題

當個案接收到壓力源時,為了適應壓力所產生的調適反應,下列何者正確? A. 人體中僅有兩個系統受到壓力的影響,分別為心血管系統與神經系統 B. 剛開始會出現心跳變慢、肌肉鬆弛的代償反應 C. 刺激腎上腺皮質,分泌Norepinephrine,使血壓上升 D. 壓力越大則個體生理適應會隨之越強,直到壓力狀況解除,個案回復正常

參考解答

  • 答案:C. 刺激腎上腺皮質,分泌Norepinephrine,使血壓上升

第3題

有關防治醫療照護相關感染之敘述,下列何者錯誤? A. 洗手是最便宜、有效的方式 B. 傳染性病人使用過的布單應先清洗後再送高壓滅菌 C. 收集各項檢體時應置於密封且不易滲漏之容器中 D. 處理具傳染性病人的排泄物或分泌物時應戴手套

參考解答

  • 答案:B. 傳染性病人使用過的布單應先清洗後再送高壓滅菌

解析:傳染性病人使用過的布單應先放入雙層感染性垃圾袋或水溶性洗衣袋中密封、標示,直接送洗並先消毒(如熱水洗滌或消毒劑浸泡)後再清洗,而不是「先清洗再送高壓滅菌」;先清洗會使工作人員在處理污染布單時暴露於感染風險。A 洗手確為最便宜且有效的感染控制措施;C 檢體置於密封、不易滲漏容器可防止溢散;D 處理排泄物、分泌物時戴手套可阻斷接觸傳染,皆正確。

第4題

下列何者並非護理師對醫療環境控制的主要目標? A. 促進病人的舒適 B. 維護病人的安全 C. 增加護理工作執行的便利性 D. 避免病人發生意外

參考解答

  • 答案:C. 增加護理工作執行的便利性

解析:醫療環境控制以病人為中心,目的在促進舒適、維護安全、避免意外(如跌倒、感染、燙傷),並兼顧隱私與休息。增加護理工作執行的便利性屬於工作流程與效率的考量,雖可能附帶受益,卻不是環境控制的主要目標;若以工作方便為優先,甚至可能犧牲病人的舒適與安全。

第5題

醫囑:「Acetaminophen 500 mg p.o. Q6h p.r.n. for headache」,下列敘述何者正確? A. 需要時每6小時給與Acetaminophen 500 mg靜脈注射 B. 需要時每6小時給與Acetaminophen 500 mg口服 C. 每天給與4次Acetaminophen 500 mg靜脈注射 D. 每天給與4次Acetaminophen 500 mg口服

參考解答

  • 答案:B. 需要時每6小時給與Acetaminophen 500 mg口服

解析:醫囑中的 p.o. 代表口服(per os),q6h 代表每6小時,p.r.n. 代表需要時給予。因此正確給藥方式是頭痛需要時,每6小時口服 Acetaminophen 500 mg。A 誤把給藥途徑當成靜脈注射;C、D 則把 p.r.n. 誤解為固定每天給4次,與醫囑「需要時」不符。

第6題

有關溝通應注意事項的敘述,下列何者錯誤? A. 應避免使用醫學專有名詞,以幫助病人了解 B. 與談話者眼神接觸,以表示尊重 C. 可以使用文字單張輔助溝通 D. 講話的音調應較高些,以利溝通的進行

參考解答

  • 答案:D. 講話的音調應較高些,以利溝通的進行

解析:溝通時音調宜適中、平穩,過高或尖銳的音調可能讓病人感到緊張、壓迫,反而不利溝通,故 D 錯誤。避免使用醫學專有名詞有助病人理解;適度眼神接觸可表達尊重與專注;文字單張可作為輔助工具,但仍須確認病人識字與理解能力。

第7題

下列何者是護理師所收集到的病人之主觀資料? A. 診斷為泌尿道感染 B. 主訴「全身熱熱的,且解尿時會痛、有灼熱感」 C. 說話時表情痛苦、皺眉 D. 生命徵象為體溫38.5℃、心跳96次/分、呼吸24次/分

參考解答

  • 答案:B. 主訴「全身熱熱的,且解尿時會痛、有灼熱感」

解析:主觀資料是病人自己陳述的感受、症狀與經驗,無法由護理師直接測量,例如主訴全身發熱、解尿疼痛及灼熱感。診斷名稱屬醫療診斷紀錄;表情痛苦、皺眉是觀察所得的客觀資料;體溫、心跳、呼吸等生命徵象也是測量所得的客觀資料。

第8題

下列何者為護理過程中的具體護理目標? A. 減輕水腫 B. 教導使用柺杖行走 C. 每2小時翻身一次 D. 主訴疼痛低於3分以下

參考解答

  • 答案:D. 主訴疼痛低於3分以下

解析:具體護理目標須以病人為中心、可觀察且可測量。D 以疼痛分數訂出低於3分的具體結果,較能評估是否達成。A「減輕水腫」缺乏測量標準;B 教導使用柺杖及 C 每2小時翻身一次,均屬護理措施或執行頻率,並非護理目標。

第9題

洪女士15年前發現罹患糖尿病後,就以口服降血糖藥控制。護理師收集資料時,發現洪女士對於糖尿病的理解為「吃不甜的食物,就可控制血糖」,此資料屬於那一種評估概念? A. 健康認知 B. 壓力調適 C. 自我概念 D. 價值信念

參考解答

  • 答案:A. 健康認知

解析:健康認知涵蓋病人對疾病、治療與健康行為的知識、理解和信念。洪女士認為「吃不甜的食物就可控制血糖」,反映她對糖尿病飲食控制的認知不足或誤解,屬於健康認知評估。壓力調適著重面對壓力的因應方式;自我概念是對自我的看法;價值信念則偏重人生價值與信仰。

第10題

有關盤尼西林皮膚試驗(Penicillin skin test, PST)的敘述,下列何者正確? A. 針頭斜面朝下,插入皮膚的角度為20~30度 B. 回抽針心檢查有無回血才可將藥物注入皮內 C. 注射量為0.1 c.c.,使隆起直徑約0.8公分之水泡 D. 注射後用酒精棉片壓住注射處後才拔出針頭

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  • 答案:C. 注射量為0.1 c.c.,使隆起直徑約0.8公分之水泡

解析:盤尼西林皮膚試驗採皮內注射(intradermal),劑量為 0.1 c.c.,注射後局部隆起形成直徑約 0.8 公分(6~8 mm)的小水泡,代表藥物進入真皮層,之後依規定時間觀察紅暈與硬結。A 錯誤:針頭斜面應朝上,與皮膚呈約 5~15 度(幾乎平行)刺入;B 錯誤:皮內注射不需回抽,回抽反而易使針頭移位;D 錯誤:拔針時不可用酒精棉片按壓注射處,以免藥液被擠出或影響判讀。故選 C。

第11題

三讀五對中的「藥物對」主要是指下列何者? A. 藥瓶的標籤顏色要對 B. 藥物擺放位置要對 C. 藥物名稱要對 D. 藥瓶的外觀要對

參考解答

  • 答案:C. 藥物名稱要對

解析:給藥「三讀五對」中的三讀為取藥時、抽藥或倒藥前、給藥前各核對一次;五對指病人對、藥物對、劑量對、時間對、途徑對(部分版本另加記錄對)。其中「藥物對」的核心是確認藥物名稱正確,包括藥名、劑型與濃度是否符合醫囑,以避免給錯藥。A 標籤顏色、B 擺放位置、D 藥瓶外觀雖可作為辨識輔助,但皆非「藥物對」所要求核對的實質內容,也不能取代藥名核對。故選 C。

第12題

執行眼藥滴入時,下列敘述何者錯誤? A. 需將病人下眼瞼往下拉 B. 2種藥水,需間隔10分鐘以上使用 C. 應將藥物滴於角膜,以利吸收 D. 滴入後若有多餘藥水,可由內眥往外擦

參考解答

  • 答案:C. 應將藥物滴於角膜,以利吸收

解析:滴眼藥時應將藥液滴入下結膜穹窿(下眼瞼拉開後形成的結膜囊),而非直接滴在角膜上;角膜感覺神經豐富,直接刺激易引起疼痛、眨眼反射而使藥液溢出,且角膜吸收並非主要途徑。A 拉下下眼瞼以形成結膜囊,正確;B 兩種眼藥水應間隔至少 5~10 分鐘,以免前一種被沖掉並減少交互作用,正確;D 多餘藥液由內眥向外眥輕拭,可避免藥液流入鼻淚管,正確。故錯誤者為 C。

第13題

為避免造成牙齒琺瑯質受損,下列那些藥物服用時應加水稀釋並使用吸管給藥?①碘劑 ②蓖麻油 ③鐵劑 ④抗生素 ⑤磺胺類藥物 A. ①③ B. ①④ C. ②④ D. ③⑤

參考解答

  • 答案:A. ①③

解析:鐵劑(如硫酸亞鐵)酸性強、遇唾液易游離鐵離子,會染黑牙齒並腐蝕琺瑯質,臨床建議稀釋並用吸管飲用。碘劑(如 Lugol氏液)屬強氧化劑,酸性高且具腐蝕性,同樣需稀釋吸管給藥以免損傷牙齒。蓖麻油為油劑瀉藥,不涉及牙齒腐蝕;抗生素與磺胺類藥物一般片劑吞服即可,無特殊吸管給藥規定。

第14題

當病人出現沃斯德克徵象(Chvostek's Sign),表示缺乏何種電解質? A. 鉀離子 B. 鈉離子 C. 鈣離子 D. 磷離子

參考解答

  • 答案:C. 鈣離子

解析:Chvostek's sign(臉神經叩擊徵)為低鈣血症的典型體徵:叩擊顴弓前方臉神經幹處,引發同側臉肌痙攣。低血鈣降低神經肌肉興奮閾值,導致神經肌肉易激惹。低鉀血症表現為肌無力、麻痺;低鈉血症以神經系統症狀為主;磷酸鹽異常較無特異性臉神經徵象。

第15題

有關選擇靜脈注射部位的敘述,下列何者正確? A. 肢端選擇以近側靜脈為優先考量 B. 嬰幼兒可選擇頭皮靜脈注射 C. 成人因上肢活動量大,因此優先選擇下肢血管注射 D. 固定一處靜脈重複進行注射與穿刺,以減少傷害

參考解答

  • 答案:B. 嬰幼兒可選擇頭皮靜脈注射

解析:靜脈注射部位選擇原則為「由遠端至近端、由細到粗」,以保留近端血管供後續使用;故 A 錯。成人首選上肢(前臂、手背),下肢血管易致血栓性靜脈炎、栓塞風險高,非優先選擇;C 錯。同一部位反覆穿刺易造成血管硬化、滲出、感染,應輪替部位;D 錯。嬰幼兒四肢血管細小、皮下脂肪厚,頭皮靜脈淺顯易固定,是常用部位。

第16題

周先生因靜脈注射處發紅、腫痛而將點滴拔除,此時護理師採取之護理措施及理由,下列何者最適當? A. 給予無菌濕熱敷,增加毛細血管的通透性,促進炎症反應 B. 給予無菌濕冷敷,抑制炎症反應,減輕疼痛 C. 給予熱水袋熱敷,使毛細血管通透性降低,減輕水腫 D. 給予冰袋冷敷,使毛細血管通透性增加,減輕腫脹

參考解答

  • 答案:B. 給予無菌濕冷敷,抑制炎症反應,減輕疼痛

解析:靜脈注射發炎初期(24-48小時)屬急性發炎期,血管擴張、滲出明顯,應給予無菌濕冷敷(溫度約 15-20℃),利用冷刺激使血管收縮、降低毛細血管通透性,抑制發炎反應、減輕腫脹疼痛。熱敷適用於滲出期後(48-72小時後)促進吸收。選項 A、C 說熱敷增加通透性/促進發炎錯誤;D 冰袋溫度過低易凍傷且說增加通透性邏輯錯誤。

第17題

下列何種靜脈輸液屬於等張溶液? A. 0.45%氯化鈉溶液 B. 2.5%葡萄糖溶液 C. 乳酸鹽溶液 D. 台大5號

參考解答

  • 答案:C. 乳酸鹽溶液

解析:等張溶液滲透壓約 280-310 mOsm/L,與血漿相近。乳酸鹽溶液(乳酸林格氏液)含 Na⁺ 130、Cl⁻ 109、K⁺ 4、Ca²⁺ 3、乳酸根 28 mEq/L,總滲透壓約 273 mOsm/L,臨床歸類為等張晶體液。0.45% NaCl 為半張液(~154 mOsm/L);2.5% 葡萄糖液為低張液(~139 mOsm/L);台大5號(5% 葡萄糖+0.9% NaCl)滲透壓約 560 mOsm/L,屬高張液。

第18題

有關個案對溫度耐受性的敘述,下列何者正確? A. 前臂的外側對溫度較敏感 B. 小孩和老人對冷熱的耐受性較差 C. 曝露於冷熱的面積越大,身體耐受性會越高 D. 一般成人男性對冷熱較女性敏感

參考解答

  • 答案:B. 小孩和老人對冷熱的耐受性較差

解析:溫度耐受性受年齡影響大:嬰幼兒體溫調節中樞未發育成熟,體表面積/體重比大,散熱快;老人體溫調節中樞退化、皮下脂肪減少、循環代償差,對冷熱耐受性均較成人差。前臂內側較外側敏感(A 錯);暴露面積愈大散熱/吸熱愈快,耐受性愈低(C 錯);女性皮下脂肪厚、基礎代謝率較低,通常比男性更怕冷(D 錯)。

第19題

病人手術後膀胱脹解不出小便時,護理師採取誘尿法,下列何者較不適宜? A. 聽流水聲 B. 下腹部冰敷 C. 會陰沖洗 D. 手握冰塊

參考解答

  • 答案:B. 下腹部冰敷

解析:術後尿滯留誘尿原則為促進排尿反射:流水聲(聽覺刺激)、會陰沖洗溫刺激、手握冰塊(冷刺激引起反射性膀胱收縮)皆屬常用有效手法。下腹部冰敷會使膀胱平滑肌痙攣、尿道括約肌收縮,反而加重尿滯留,故最不適宜。臨床若無效須導尿。

第20題

護理師在協助臥床病人於床上移動時,雙腳分開,一腳在前,一腳在後,並屈曲膝蓋及髖部,係利用身體力學中那一項原則? A. 使用各部位小塊肌肉,較不易疲勞及受傷 B. 物體與接觸面間的摩擦力,會影響移動物體時所作的功 C. 移動物體所須的力量,係依據身體阻力及地心引力的大小而定 D. 物體的底面積越大,重心越低,穩定性越高

參考解答

  • 答案:D. 物體的底面積越大,重心越低,穩定性越高

解析:雙腳分開、前後站立並屈曲膝與髖,是身體力學中「擴大支撐底面積、降低重心」以增進穩定性的原則。支撐底面積越大、重心越低,人體越穩固,協助病人移動時越不易跌倒或受傷。A 錯在應使用大肌肉群而非小肌肉;B 談摩擦力非本題重點;C 所述力量來源未點出穩定性原則,故選 D。

第21題

協助病人背部按摩,可達到下列那些效果?①促進腦內啡的分泌 ②增加交感神經的作用 ③促進血液循環 ④減輕病人的緊張焦慮 ⑤減低副交感神經的作用 A. ①②⑤ B. ①③④ C. ②③④ D. ③④⑤

參考解答

  • 答案:B. ①③④

解析:背部按摩可刺激腦內啡分泌(①),促進局部與全身血液循環(③),並經由放鬆作用減輕病人緊張焦慮(④)。按摩屬舒緩性刺激,會增強副交感神經、抑制交感神經,故②(增加交感神經作用)與⑤(減低副交感神經作用)皆錯。組合①③④對應選項 B。

第22題

有關尿失禁的敘述,下列何者錯誤? A. 當膀胱容量達一定量時,尿液即定時不自主地排出為反射性尿失禁 B. 壓力性尿失禁常出現於病人咳嗽、打噴嚏時 C. 教導會陰肌肉運動,可改善壓力性尿失禁 D. 護理尿失禁病人時,應限制其每日飲水量

參考解答

  • 答案:D. 護理尿失禁病人時,應限制其每日飲水量

解析:反射性尿失禁見於脊髓以上病變,膀胱達一定容量即不自主排出(A 正確);壓力性尿失禁好發於咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(B 正確);會陰肌肉運動(凱格爾運動)可強化骨盆底肌,改善壓力性尿失禁(C 正確)。護理尿失禁病人不應限制每日飲水量,限制反易致尿路感染與便秘,故 D 為錯誤敘述。

第23題

有關活動假牙護理的敘述,下列何者錯誤? A. 清潔時應使用熱水,以徹底清潔 B. 若為塑膠製的活動假牙,不須泡在漱口劑內 C. 每次配戴活動性假牙前,將口腔濕潤,以易於假牙的配戴 D. 活動假牙應至少早晚二次取下清潔

參考解答

  • 答案:A. 清潔時應使用熱水,以徹底清潔

解析:活動假牙應以冷水或微溫水清潔,切勿使用熱水,熱水會使假牙樹脂變形、受損,故 A 錯誤。假牙一般需取下清潔並浸泡以保持濕潤,配戴前濕潤口腔有助密合;活動假牙應至少早晚二次取下清潔(D 正確)。本題詢問錯誤者,故選 A。

第24題

李女士,2天前進行右側乳房根除手術,左前臂內側有靜脈注射,測量李女士血壓的壓脈帶放置最適當的部位為何? A. 右側上臂近肘關節處 B. 左側上臂近肘關節處 C. 左側小腿近踝關節處 D. 右側大腿近膝關節處

參考解答

  • 答案:D. 右側大腿近膝關節處

第25題

王先生,45歲,昏倒於路旁,意識不清,由路人送至醫院,發現其呼吸速率時慢時快,呼吸深度時深時淺,沒有規律性,有時會有呼吸暫停的現象,這種呼吸稱為何? A. 潮式呼吸 B. 畢歐氏呼吸 C. 長吸氣性呼吸 D. 庫斯毛耳氏呼吸

參考解答

  • 答案:B. 畢歐氏呼吸

解析:畢歐氏呼吸(Biot's breathing)特徵為呼吸深淺、快慢完全不規律,且夾雜無預警的呼吸暫停,常見於腦幹病變、顱內壓升高。潮式呼吸(A)為漸強漸弱再暫停的規律週期;庫斯毛耳氏呼吸(D)為深而規律的過度換氣;長吸氣性呼吸為吸氣延長,故選 B。

第26題

病人的血壓值為130/70 mmHg,其平均動脈壓為何? A. 60 mmHg B. 90 mmHg C. 110 mmHg D. 200 mmHg

參考解答

  • 答案:B. 90 mmHg

解析:平均動脈壓(MAP)計算公式為:MAP=舒張壓+1/3(收縮壓-舒張壓)。本案收縮壓 130、舒張壓 70,故 MAP=70+1/3(130-70)=70+1/3×60=70+20=90 mmHg,答案為 B。平均動脈壓反映器官灌流,正常值約 70~100 mmHg。

第27題

李小姐身高162公分、體重60公斤,以李小姐身體質量指數(Body mass Index)屬於下列那一類? A. 體重過輕 B. 正常範圍 C. 體重過重 D. 肥胖

參考解答

  • 答案:B. 正常範圍

解析:身體質量指數 BMI=體重(kg)÷身高(m)²。李小姐 BMI=60÷(1.62)²=60÷2.6244≈22.9。依衛生福利部標準,BMI 18.5~24.0 為正常範圍,故屬 B 正常範圍。小於 18.5 為過輕,24.0~27.0 為過重,≥27.0 為肥胖。

第28題

直腸癌病人術後二週內應採取下列何種特殊飲食? A. 低渣飲食 B. 低鈉飲食 C. 低蛋白質飲食 D. 低普林飲食

參考解答

  • 答案:A. 低渣飲食

解析:直腸癌術後兩週內,腸道吻合處仍在癒合,需減少糞便體積與排便次數,以降低吻合處張力,因此採低渣飲食:避免全穀雜糧、豆類、粗纖維蔬菜梗、水果皮與籽、油炸及辛辣刺激食物,改選精製米麵、去皮嫩肉、濾渣果汁,並少量多餐、補足水分與電解質。低鈉飲食用於心衰竭、高血壓或水腫病人;低蛋白質飲食用於肝、腎功能不全者;低普林飲食則用於痛風或高尿酸血症,三者均與腸道傷口癒合無直接關係。

第29題

有關鼻胃管灌食的敘述,下列那些正確?①管灌飲食的調製應採外科無菌技術 ②每次灌入量約 500~1,000c.c. ③可用重力原理或灌食幫浦來調整灌入的速度 ④灌食速度太快時易引起嘔吐 A. ①③ B. ①② C. ③④ D. ②④

參考解答

  • 答案:C. ③④

解析:③正確:灌食可利用重力(灌食袋高度)或灌食幫浦穩定控制流速。④正確:灌入速度過快會造成胃過度膨脹,引起噁心、嘔吐,甚至吸入性肺炎。①錯誤:管灌飲食的調製採「清潔技術」即可,重點是洗手、器具清潔與避免污染,並非外科無菌技術。②錯誤:每次灌入量一般約200~350 mL,一次灌500~1,000 c.c. 量過大,易腹脹、胃殘留增加及逆流。故選③④。

第30題

有關鼻胃管插管之敘述,下列何者正確? A. 硬的鼻胃管比較好插入,故插管前,塑膠類鼻胃管須以冰水浸泡 B. 插管過程病人出現咳嗽現象是正常反應,請病人忍耐,持續插管 C. 插管過程須一氣呵成,以減輕病人的恐懼 D. 確認鼻胃管是否在胃內,打入約15~20 c.c.空氣,可聽到空氣入胃的聲音

參考解答

  • 答案:D. 確認鼻胃管是否在胃內,打入約15~20 c.c.空氣,可聽到空氣入胃的聲音

解析:確認鼻胃管位置時,可先以空針打入約15~20 c.c. 空氣,同時以聽診器聽診胃部,若聽到氣泡滾動聲(whoosh)表示管端可能在胃內;臨床上仍應合併觀察抽出物性質、測pH值及X光確認,單一方法不足以完全排除誤入氣道。B 插管中出現咳嗽、嗆咳或發紺,代表管子可能進入氣管,須立即停止並拔出,不可要病人忍耐;C 插管應分段進行,讓病人有吞嚥與休息的機會,並非一氣呵成。

第31題

護理師為病人執行全關節運動(R.O.M.)時,下列敘述何者錯誤? A. 執行運動時,身體儘量靠近病人運動的部位較省力 B. 病人感覺疲累是正常現象,繼續執行到計畫的次數 C. 執行運動過程,病人關節前後須予以支托 D. 操作時應緩慢且有節律的重複5~10次

參考解答

  • 答案:B. 病人感覺疲累是正常現象,繼續執行到計畫的次數

解析:全關節運動應在病人可耐受範圍內進行,出現疲累、疼痛、呼吸急促、頭暈或關節不適時應立即停止並休息,隔次再補足次數,因此「疲累是正常現象、繼續做完計畫次數」的敘述錯誤。A 身體靠近運動部位可縮短力臂、減少腰部負擔;C 運動時支托關節前後端,可避免關節受力不當及軟組織受傷;D 緩慢、有節律地重複5~10次,可維持關節活動度並促進血液循環,皆為正確作法。

第32題

高先生因不慎跌倒造成左腕骨骨折,現短臂石膏固定中,觀察患側手指端有輕微腫脹,但膚色、感覺及脈搏皆正常,此時最適當的護理指導為何? A. 教導下床使用三角巾時,手腕須維持低於手肘10~12公分 B. 教導使用啞鈴,做肘關節屈曲伸展動作 C. 教導執行手指外展、內收及對指等活動 D. 教導臥床休息,直到骨頭癒合為止

參考解答

  • 答案:C. 教導執行手指外展、內收及對指等活動

解析:短臂石膏固定期間,患側手指輕微腫脹但膚色、感覺、脈搏正常,表示循環尚可,此時應鼓勵手指外展、內收及對指等主動運動,藉肌肉幫浦作用促進靜脈與淋巴回流、減輕腫脹,並維持手部關節活動度,且不會牽動骨折處。A 錯誤:應抬高患肢使手腕高於心臟,而非低於手肘;B 以啞鈴做肘部負重運動會增加骨折處負荷;D 完全臥床不動反而造成關節僵硬、肌肉萎縮與血栓風險。

第33題

朱先生罹患肺癌,已達瀕死階段,無力咳嗽,呼吸出現「咯咯聲」,氣管內似有氣泡,下列護理措施何者適當? A. 補充足夠水分維持水化,使分泌物容易咳出 B. 給予深部抽痰,抽出支氣管中分泌物 C. 教導病人深呼吸和有效咳嗽,使痰排出 D. 抬高床頭,並使病人採側臥

參考解答

  • 答案:D. 抬高床頭,並使病人採側臥

解析:瀕死病人無力咳嗽、吞嚥反射減弱,分泌物積聚於咽喉與氣管,呼吸時產生「咯咯聲」(死前喉音)。適當措施為抬高床頭、採側臥或頭偏向一側,利用重力使分泌物引流至口側,必要時輕柔抽吸口咽部,並向家屬說明此為瀕死自然現象。A 額外補充大量水分反而增加分泌物與水腫;B 深部抽痰刺激大、病人痛苦且難以清除末端分泌物,並非瀕死期常規;C 病人已無力有效咳嗽,教導深呼吸與咳嗽並不實際。

第34題

尿液檢體收集的過程中,下列何者需以無菌技術操作? A. 尿液培養檢查 B. 尿液濃縮試驗 C. 酚紅試驗 D. 尿液稀釋試驗

參考解答

  • 答案:A. 尿液培養檢查

解析:尿液培養須以無菌技術收集,以避免皮膚或環境菌叢污染而影響菌落判讀:先清潔消毒會陰部,再以無菌容器留取中段尿,或由導尿管無菌抽取、必要時行恥骨上膀胱穿刺。B 尿液濃縮試驗、C 酚紅試驗(測腎小管排泄功能)及 D 尿液稀釋試驗屬一般收集即可,重點在於正確留取時段與完整標示,不需無菌操作。故選A。

第35題

王老先生因呼吸困難由急診轉入病房繼續接受治療,此時病房護理師首要的護理措施為何? A. 通知醫師來診視病人 B. 給予詳盡的環境介紹 C. 打上點滴並給予充分的靜脈輸液 D. 協助舒適臥姿並依醫囑給予氧氣治療

參考解答

  • 答案:D. 協助舒適臥姿並依醫囑給予氧氣治療

解析:呼吸困難表示氣體交換不足,首要目標是改善缺氧、降低呼吸做功。護理師應立即評估呼吸型態與血氧,協助採高坐臥或半坐臥姿,使橫膈下降、胸腔擴張增加,並依醫囑給予氧氣治療,同時安撫情緒以減少耗氧。環境介紹屬常規入院作業,可待病況穩定後補行;通知醫師雖需執行,但病人當下的舒適與氧合更為急迫;在未確認診斷與體液狀態前大量輸液,對心因性呼吸困難反而可能加重肺鬱血,並非首要措施。

第36題

根據季麗絲(Gillies)護理管理系統的描述,「工作分派」屬於管理過程中那一個步驟的內容? A. 領導 B. 人員管理 C. 組織 D. 控制

參考解答

  • 答案:B. 人員管理

第37題

有關執行護理倫理的原則,下列敘述何者正確? A. 避免臨床給藥錯誤是符合正義原則 B. 保守病人秘密及隱私是符合行善原則 C. 尊重病人拒絕治療是符合自主原則 D. 不接受病人饋贈是符合不傷害原則

參考解答

  • 答案:C. 尊重病人拒絕治療是符合自主原則

解析:自主原則強調尊重病人為自己作決定的權利,前提是病人具決定能力且已獲充分說明。病人拒絕治療屬其身體自主範圍,護理師應確認其理解風險、記錄並提供持續照護,故C正確。避免給藥錯誤屬於不傷害原則的實踐;保守病人秘密與隱私較屬守密、忠誠與不傷害的範疇,而非行善原則;不接受饋贈涉及利益衝突與公平,較難以不傷害原則涵蓋。

第38題

有關台灣護理學會舉辦「叫我護理師!」海報甄選活動之目的,下列敘述何者正確? A. 鼓勵護理人員考護理師 B. 提升護理人員專業形象 C. 提升護理人員文化素養 D. 加強護理人員自我覺醒

參考解答

  • 答案:B. 提升護理人員專業形象

解析:「叫我護理師!」是台灣護理學會推動的正名與形象活動,訴求民眾與媒體以「護理師」正確稱呼護理人員,彰顯護理的專業角色與貢獻,目的在提升護理人員的專業形象與社會認同。活動並非考試輔導,與鼓勵報考無關;文化素養並非其訴求;自我覺醒雖有助專業認同,但海報甄選的核心仍是對外的形象塑造與正名。

第39題

有關機構工作說明書應包含的內容,下列何者除外? A. 具護理師證照 B. 具大專以上護理學歷 C. 具備關懷與同理心特質 D. 擬定個別性照護計畫

參考解答

  • 答案:C. 具備關懷與同理心特質

解析:工作說明書在描述職務本身,內容包括職稱、所屬單位、工作摘要與職責、工作條件,以及擔任該職務所需的資格,如護理師證照、大專以上護理學歷、相關經驗與技能,故A、B屬之;擬定個別性照護計畫是護理師的核心職責,也屬工作內容。關懷與同理心屬個人人格特質與態度,通常列於人員規範或勝任能力,並非工作說明書的必要項目。

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下列何者不是系統理論的開放系統重要特點? A. 規劃 B. 輸入 C. 輸出 D. 回饋

參考解答

  • 答案:A. 規劃

解析:開放系統的特點是與外界環境持續交換,具有輸入、轉換、輸出、回饋與界線,並會趨向熵增而需負熵維持穩定。輸入是人力、物資與資訊;輸出是服務或產品;回饋則是把結果送回系統以修正運作。規劃屬於管理功能中的一種活動,並非系統理論描述開放系統結構的要素。

第41題

有關組織結構的敘述,下列何者正確? A. 工作性質類似部門可採官僚結構 B. 大型機構較不適合採扁平式組織 C. 集權式組織會增加部門間的衝突 D. 組織成員自主性高可採階層組織

參考解答

  • 答案:B. 大型機構較不適合採扁平式組織

解析:扁平式組織層級少、控制幅度大,適合規模小、成員專業自主性高、需快速反應的單位;大型機構人員與業務龐雜,若層級過少會使指揮與協調負荷過重,故較不適合採扁平式組織,B正確。成員自主性高者宜採分權、扁平的設計,而非階層組織;集權與否和部門衝突之間並非必然的因果關係。

第42題

下列那種護理照護模式,具有整體性、連續性及個別性的特性? A. 個案護理模式 B. 功能性護理模式 C. 成組護理模式 D. 全責護理模式

參考解答

  • 答案:D. 全責護理模式

解析:全責護理模式(primary nursing)又稱主護理,由一位主要護理師從病人入院到出院全程負責,親自擬定護理計畫、執行並協調其他團隊成員,因此能同時兼顧整體性、連續性與個別性,且具高度自主性與責任感,是護理行政教科書中最常被如此描述的模式。功能性護理依技術分工,成組護理以小組分派工作,兩者雖有效率,但病人照護易被切割,連續性與個別性較不足;個案護理雖由一人全程照顧,卻缺乏分工與效率,故以全責護理最符合題意。

第43題

病房中王護理師將未經證實的消息,經過自己的觀點解讀後告知林護理師,此訊息在病房中散播開來,是屬於下列何種溝通方式? A. 斜行溝通 B. 葡萄藤式溝通 C. 下行溝通 D. 平行溝通

參考解答

  • 答案:B. 葡萄藤式溝通

解析:葡萄藤式溝通(grapevine)屬非正式溝通,訊息未經正式管道查證,經由口耳相傳迅速擴散,且常夾雜傳播者自己的觀點與詮釋,正是題幹描述的情形。斜行溝通指不同層級、不同單位間的交叉溝通;下行溝通是上級對下級的指令傳達;平行溝通則是同層級人員間的協調。三者皆屬組織正式溝通管道,與未經證實、快速散布的耳語性質不同。

第44題

下列何者為合理之排班情況? A. 連續排班7天 B. 2天小夜班後接白班 C. 加班時數小於4小時 D. 懷孕期間排大夜班

參考解答

  • 答案:C. 加班時數小於4小時

解析:合理排班須兼顧休息與安全。連續排班7天違反每7日應有1日休息的原則,易造成疲勞累積;小夜班後緊接白班,兩班間隔過短,休息不足,屬不當輪班;懷孕期間應避免大夜班與過度勞累,以保護母胎。加班時數控制在4小時以內,符合每日正常工作加延長工時不得超過12小時的上限,屬可接受的安排,故選C。

第45題

一個病房有40位病人,其中第一、二類病人各有15位,第三、四類病人各有5位,若病人嚴重度指數第一類病人訂為0.5,第二類病人訂為1.0,第三類病人訂為2.0,第四類病人訂為4.0,請問此工作量指數為多少? A. 40.5 B. 47.5 C. 50.5 D. 52.5

參考解答

  • 答案:D. 52.5

解析:工作量指數是將各類病人數乘上其嚴重度指數後加總:第一類15×0.5=7.5,第二類15×1.0=15,第三類5×2.0=10,第四類5×4.0=20。四項合計7.5+15+10+20=52.5。此指數反映病房實際照護負荷,數值越高代表病人嚴重度與所需護理時數越大,可作為人力配置與排班的依據,故答案為52.5。

第46題

下列何者為轉換型領導(Transformational leadership)的特徵行為內涵? A. 權宜獎賞(Contingent reward) B. 例外管理(Management by exception) C. 透明化關係(Relationship transparency) D. 個別化關懷(Individualized consideration)

參考解答

  • 答案:D. 個別化關懷(Individualized consideration)

解析:轉換型領導包含四個構面:理想化影響、激勵鼓舞、智識啟發與個別化關懷。個別化關懷指領導者關注每位成員的個別需求與發展潛能,扮演教練與支持者角色,屬轉換型領導特徵。權宜獎賞與例外管理則屬交易型領導,係以獎懲交換與監督糾錯為手段;透明化關係並非此領導理論的典型構面,故選D。

第47題

某醫院正在測試護理資訊系統上線作業,護理長擔心影響臨床照護,下列何者是護理長應該最先進行的步驟? A. 收集資料 B. 分析資料 C. 執行決定 D. 評值決定

參考解答

  • 答案:A. 收集資料

解析:護理行政的決策過程依序為:確認問題、收集資料、分析資料、執行決定、評值決定。護理長擔心資訊系統上線影響臨床照護,須先掌握現況,因此最先進行的步驟是收集資料,例如了解系統功能、臨床流程、人力與可能受影響的環節;有了完整資料才能分析利弊、作成決定,並於執行後評值成效。跳過資料收集直接分析或執行,易做出錯誤判斷。

第48題

醫院每年定期進行大量傷患及火災疏散的演練,是屬於危機管理的那個時期? A. 緩和期 B. 準備期 C. 反應期 D. 恢復期

參考解答

  • 答案:B. 準備期

解析:危機管理通常分為緩和(減災)、準備、反應與恢復四期。準備期的工作包括建立危機計畫、組成應變小組、教育訓練與定期演練,目的在於危機發生前確認人力、物資與流程是否可行,並修正不足。大量傷患與火災疏散演練正屬準備期的活動;緩和期著重降低災害風險,反應期是危機發生時的即刻處置,恢復期則是災後重建與檢討。

第49題

下列何者為影響護理生產力的內在因素? A. 保險制度、社會經濟發展 B. 評鑑制度、醫院性質 C. 國家政策、政治因素 D. 經營策略、人力資源應用

參考解答

  • 答案:D. 經營策略、人力資源應用

解析:影響護理生產力的因素可分內在與外在。內在因素屬組織可自行掌控者,如經營策略、人力資源運用、工作設計、領導風格、教育訓練與設備流程等,故選D。保險制度、社會經濟發展、國家政策與政治因素、評鑑制度及醫院性質,均屬組織外部環境,非管理者能直接改變,歸類為外在因素。

第50題

醫院評鑑委員到單位了解品質指標及落實監測機制,並觀察各項紀錄內容與病人需求的一致性,此行為目的是欲了解下列何項重點? A. 護理照護品質 B. 護理經營管理 C. 護理人力資源管理 D. 護生實習成效

參考解答

  • 答案:A. 護理照護品質

解析:醫院評鑑委員檢視品質指標、監測機制及紀錄與病人需求的一致性,主要在確認護理照護是否依標準執行、是否持續監測並改善,因此重點是護理照護品質。經營管理偏重成本與營運,人力資源管理偏重人員配置與培訓,護生實習成效則屬教學評量,均非此情境核心。